Qu'est-ce que le calculateur de QTc ?
Le calculateur de QTc estime l'intervalle QT corrigĂ© en fonction de la frĂ©quence cardiaque, Ă partir d'un intervalle QT mesurĂ© et de la frĂ©quence cardiaque relevĂ©e sur un ECG. Comme l'intervalle QT se raccourcit naturellement lorsque la frĂ©quence cardiaque s'accĂ©lĂšre, les valeurs brutes de QT ne peuvent pas ĂȘtre comparĂ©es entre des patients dont les frĂ©quences diffĂšrent. Les formules de correction ramĂšnent le QT Ă une frĂ©quence de rĂ©fĂ©rence de 60 bpm, ce qui permet de dĂ©tecter de façon fiable un allongement anormal â un facteur de risque d'arythmies telles que les torsades de pointes.
Comment l'utiliser
Saisissez l'intervalle QT mesuré en millisecondes, la fréquence cardiaque en battements par minute, puis choisissez une formule de correction. Le calculateur détermine d'abord l'intervalle RR avec \(RR = 60 / \text{fréquence cardiaque}\) (en secondes), avant d'appliquer la correction sélectionnée. La formule de Bazett est la plus couramment utilisée ; celle de Fridericia est préférée lorsque la fréquence cardiaque est élevée.
Les formules expliquées
\(RR \text{ (s)} = 60 / \text{FC}\). Avec le QT exprimé en secondes :
$$\text{Bazett} \quad \text{QTc} = \frac{\text{QT}}{\sqrt{RR}}$$$$\text{Fridericia} \quad \text{QTc} = \frac{\text{QT}}{\sqrt[3]{RR}}$$$$\text{Framingham} \quad \text{QTc} = \text{QT} + 0{,}154 \times (1 - RR)$$$$\text{Hodges} \quad \text{QTc} = \text{QT} + 0{,}00175 \times (\text{FC} - 60)$$Les résultats sont ensuite reconvertis en millisecondes.
Exemple chiffré
Pour un QT = 400 ms et une FC = 75 bpm :
$$RR = \frac{60}{75} = 0{,}8 \text{ s}$$Avec Fridericia :
$$\text{QTc} = \frac{0{,}4}{\sqrt[3]{0{,}8}} = \frac{0{,}4}{0{,}92832} = 0{,}43087 \text{ s} \approx 430{,}87 \text{ ms}$$Avec Bazett :
$$\text{QTc} = \frac{0{,}4}{\sqrt{0{,}8}} = \frac{0{,}4}{0{,}89443} = 0{,}44721 \text{ s} \approx 447{,}21 \text{ ms}$$FAQ
Quelle est la valeur normale du QTc ? En général, inférieure à 450 ms chez l'homme et à 460 ms chez la femme ; au-delà de 500 ms, le risque d'arythmie devient élevé.
Quelle formule choisir ? Bazett est la rĂ©fĂ©rence clinique, mais elle surcorrige aux frĂ©quences Ă©levĂ©es et sous-corrige aux frĂ©quences basses ; Fridericia est plus prĂ©cise en dehors de la plage 60â100 bpm.
S'agit-il d'un dispositif médical ? Non. Cet outil a une vocation pédagogique et ne remplace en aucun cas le jugement clinique d'un professionnel de santé.