Qu'est-ce que le calculateur de QTc ?
Le calculateur de QTc estime l'intervalle QT corrigé en fonction de la fréquence cardiaque, à partir d'un intervalle QT mesuré et de la fréquence cardiaque relevée sur un ECG. Comme l'intervalle QT se raccourcit naturellement lorsque la fréquence cardiaque s'accélère, les valeurs brutes de QT ne peuvent pas être comparées entre des patients dont les fréquences diffèrent. Les formules de correction ramènent le QT à une fréquence de référence de 60 bpm, ce qui permet de détecter de façon fiable un allongement anormal — un facteur de risque d'arythmies telles que les torsades de pointes.
Comment l'utiliser
Saisissez l'intervalle QT mesuré en millisecondes, la fréquence cardiaque en battements par minute, puis choisissez une formule de correction. Le calculateur détermine d'abord l'intervalle RR avec \(RR = 60 / \text{fréquence cardiaque}\) (en secondes), avant d'appliquer la correction sélectionnée. La formule de Bazett est la plus couramment utilisée ; celle de Fridericia est préférée lorsque la fréquence cardiaque est élevée.
Les formules expliquées
\(RR \text{ (s)} = 60 / \text{FC}\). Avec le QT exprimé en secondes :
$$\text{Bazett} \quad \text{QTc} = \frac{\text{QT}}{\sqrt{RR}}$$$$\text{Fridericia} \quad \text{QTc} = \frac{\text{QT}}{\sqrt[3]{RR}}$$$$\text{Framingham} \quad \text{QTc} = \text{QT} + 0{,}154 \times (1 - RR)$$$$\text{Hodges} \quad \text{QTc} = \text{QT} + 0{,}00175 \times (\text{FC} - 60)$$Les résultats sont ensuite reconvertis en millisecondes.
Exemple chiffré
Pour un QT = 400 ms et une FC = 75 bpm :
$$RR = \frac{60}{75} = 0{,}8 \text{ s}$$Avec Fridericia :
$$\text{QTc} = \frac{0{,}4}{\sqrt[3]{0{,}8}} = \frac{0{,}4}{0{,}92832} = 0{,}43087 \text{ s} \approx 430{,}87 \text{ ms}$$Avec Bazett :
$$\text{QTc} = \frac{0{,}4}{\sqrt{0{,}8}} = \frac{0{,}4}{0{,}89443} = 0{,}44721 \text{ s} \approx 447{,}21 \text{ ms}$$FAQ
Quelle est la valeur normale du QTc ? En général, inférieure à 450 ms chez l'homme et à 460 ms chez la femme ; au-delà de 500 ms, le risque d'arythmie devient élevé.
Quelle formule choisir ? Bazett est la référence clinique, mais elle surcorrige aux fréquences élevées et sous-corrige aux fréquences basses ; Fridericia est plus précise en dehors de la plage 60–100 bpm.
S'agit-il d'un dispositif médical ? Non. Cet outil a une vocation pédagogique et ne remplace en aucun cas le jugement clinique d'un professionnel de santé.
