メンツァー指数とは？
メンツァー指数（Mentzer Index）は、小球性貧血の患者においてβサラセミア形質（β地中海貧血形質）と鉄欠乏性貧血を鑑別するために用いられる、血液学のシンプルなスクリーニング指標です。平均赤血球容積（MCV）を赤血球数（RBC）で割って算出します。どちらの数値も、通常の血算（CBC：完全血球計算）の結果からそのまま得られます。本ツールはあくまで臨床判断の補助であり、確定診断ではありません。必ず追加の検査で確認してください。
この計算ツールの使い方
血算（CBC）の結果から、MCVをフェムトリットル（fL）単位で、赤血球数を100万個/µL（millions/µL）単位で入力してください。標準的なカットオフ値である「13」を基準に、メンツァー指数と簡単な解釈がその場で表示されます。
計算式の解説
計算式はメンツァー指数 ＝ MCV ÷ 赤血球数とシンプルです。
$$\text{メンツァー指数} = \frac{\text{MCV (fL)}}{\text{RBC (millions/}\mu\text{L)}}$$その理屈は次のとおりです。サラセミア形質では小さな赤血球が多数つくられるため、赤血球数は比較的高いままでMCVが低くなり、比の値は小さくなります。一方、鉄欠乏では骨髄でつくられる赤血球数自体が減るため、比の値は大きくなります。広く用いられている解釈は、指数が13未満ならサラセミア形質、13を超えると鉄欠乏性貧血を示唆する、というものです。
計算例
たとえば、ある患者のMCVが65 fL、赤血球数が550万個/µL（5.5 million/µL）だとします。
$$\text{メンツァー指数} = \frac{65}{5.5} = 11.82$$11.82は13未満であるため、サラセミア形質が示唆され、確定のためにヘモグロビン電気泳動を行う必要があります。
よくある質問（FAQ）
メンツァー指数で確定診断できますか？いいえ。これは感度・特異度が完璧ではないスクリーニングの目安です。特に13付近の境界域の値は不確実性が高く、追加の精密検査が必要です。
どの単位を使えばよいですか？MCVはfL、赤血球数は100万個/µL（10⁶/µL）です。いずれも標準的な血算（CBC）で報告される単位です。
なぜ赤血球数÷MCVではなく、MCV÷赤血球数なのですか？この比は、サラセミアで13未満、鉄欠乏で13を超えるように定義されており、覚えやすい単一のカットオフ値で判断できるようにするためです。
