この前立腺体積計算ツールでできること
このツールは、画像診断（多くは経直腸超音波検査［TRUS］またはMRI）で得られる3つの計測値をもとに、前立腺の体積を立方センチメートル（cm³、ミリリットルと同じ）で推定します。広く使われている「回転楕円体（prolate ellipsoid）の公式」を用い、あわせてPSA密度の参考値も算出します。PSA密度は、世界中の医師が前立腺特異抗原（PSA）の検査結果を体積との関係で解釈する際に活用する指標です。本ツールはあくまで学習・診療補助を目的としたものであり、診断を行うものではありません。
入力に必要な項目
- 長さ（cm）：前立腺の最も長い径。一般的には前後径（anteroposterior）または上下径（craniocaudal）を指します。
- 幅（cm）：左右方向の横径（transverse）。
- 高さ（cm）：残るもう一方の、互いに直交する径。
3つの値はすべてセンチメートル（cm）で入力してください。これらの数値は、通常、超音波やMRIの検査レポートにそのまま記載されています。
計算式の解説
本ツールは、回転楕円体による近似計算を用います。
体積 ＝ 長さ × 幅 × 高さ × 0.523
定数の0.523はπ/6（≈0.5236）にあたり、3つの径からなる直方体（バウンディングボックス）を、健康な前立腺の形状に最も近い楕円体の体積へと換算するための係数です。
さらに、得られた体積から、実測のPSA値と比較できる2つのPSA密度の参考値を導き出します。
- 正常範囲の上限：体積 × 0.067
- 要注意とされる目安：体積 × 0.15
PSA密度は、血清PSA値を前立腺体積で割って求めます。一般に0.15 ng/mL/cm³前後、またはそれ以上の値は、臨床的に意義のある病変の可能性がより高いと考えられます。
計算例
TRUSのレポートに、長さ＝4.5 cm、幅＝4.0 cm、高さ＝3.5 cmと記載されている場合を考えてみましょう。
体積 ＝ 4.5 × 4.0 × 3.5 × 0.523 ＝ 32.9 cm³
PSAの参考値は次のようになります。正常範囲のPSAはおよそ 32.9 × 0.067 ≈ 2.2 ng/mL まで、要注意とされる水準は 32.9 × 0.15 ≈ 4.9 ng/mL 付近となります。
よくある質問
正常な前立腺の体積はどのくらいですか？ 一般的な成人の前立腺は、おおよそ20〜30 cm³です。ざっくりと30〜40 cm³を超える場合は前立腺の肥大（前立腺肥大症）が示唆されますが、正常なサイズも加齢とともに大きくなります。
なぜ0.52ではなく0.523なのですか？ この定数はπ/6、すなわち約0.5236です。多くの計算ツールでは0.52や0.523に丸めて使いますが、その差はごくわずかで、結果にほとんど影響しません。
このツールでがんを診断できますか？ いいえ。体積やPSA密度は、あくまで補助的な指標にすぎません。結果の解釈やその後の検査の要否については、必ず泌尿器科の専門医や医療機関にご相談ください。
