AUDIT-C란?
AUDIT-C(Alcohol Use Disorders Identification Test – Consumption)는 위험하거나 해로운 수준으로 음주하고 있을 가능성이 있는 사람을 가려내기 위해 전 세계적으로 사용되는, 검증된 3문항 간이 선별검사입니다. 세계보건기구(WHO)가 개발한 10개 문항짜리 전체 AUDIT 검사 중 '음주량'에 초점을 맞춘 단축형입니다. 이 계산기는 일반적인 교육·자가 선별 목적으로만 제공되며, 전문 의료진의 진료나 진단을 대신하지 않습니다.
계산기 사용법
음주 빈도, 술을 마시는 날 평소 마시는 양, 한 번에 6잔 이상 마시는 빈도에 관한 세 가지 질문에 모두 답하세요. 각 답변은 0점에서 4점까지로 채점됩니다. 권장 위험 기준점이 성별에 따라 다르므로 성별도 선택해 주세요. 계산기는 세 답변을 더해 0점에서 12점 사이의 총점을 산출하고, 그 결과가 '선별 양성'에 해당하는지 알려줍니다.
점수 계산 방식
점수는 세 문항을 단순히 합산한 값입니다. $$\text{AUDIT-C} = \text{Q1} + \text{Q2} + \text{Q3}$$. 각 문항이 0점에서 4점까지이므로 최저점은 0점, 최고점은 12점입니다. 점수가 높을수록 위험 음주 또는 진행 중인 알코올 사용 장애의 가능성이 큽니다. 일반적으로 남성은 4점 이상, 여성은 3점 이상이면 추가 평가가 필요한 '선별 양성'으로 판단하는 기준점이 많이 쓰입니다.
예시로 살펴보기
한 남성이 1번 문항에 "주 2~3회"(3점), 2번 문항에 "3~4잔"(1점), 3번 문항에 "월 1회"(2점)라고 답했다고 해 봅시다. 총점은 $$3 + 1 + 2 = 6$$ 점입니다. 6점은 남성 기준점인 4점보다 높으므로 선별 양성에 해당하며, 이 경우 자신의 음주 습관에 대해 의료진과 상담해 보는 것이 좋습니다.
각 질문별 AUDIT-C 점수 산정 기준
AUDIT-C는 3가지 질문으로 구성됩니다. 각 답변은 0~4점의 가치를 가지며, 세 점수를 합산하여 0~12점의 총점을 산출합니다. 아래 표를 사용하여 각 답변의 점수값을 확인하세요.
| 답변 옵션 | 점수 |
|---|---|
| Q1 — 얼마나 자주 알코올이 포함된 음료를 드십니까? | |
| 전혀 안 함 | 0 |
| 월 1회 이하 | 1 |
| 월 2~4회 | 2 |
| 주 2~3회 | 3 |
| 주 4회 이상 | 4 |
| Q2 — 음주하는 날에 보통 몇 잔의 표준 음주를 하십니까? | |
| 1~2잔 | 0 |
| 3~4잔 | 1 |
| 5~6잔 | 2 |
| 7~9잔 | 3 |
| 10잔 이상 | 4 |
| Q3 — 한 번에 6잔 이상을 마시는 경우가 얼마나 자주 있습니까? | |
| 전혀 없음 | 0 |
| 월 1회 미만 | 1 |
| 월 1회 | 2 |
| 주 1회 | 3 |
| 매일 또는 거의 매일 | 4 |
예를 들어, 주 2~3회 음주하고(Q1 = 3), 일반적으로 3~4잔을 마시며(Q2 = 1), 월 1회 미만으로 한 번에 6잔 이상을 마시는(Q3 = 1) 사람의 총점은 5점입니다.
AUDIT-C 점수 해석
AUDIT-C 총점은 0점(음주 없음)부터 12점(모든 항목에서 가장 높은 빈도와 양)까지의 범위입니다. 점수가 높을수록 해로운 음주의 가능성이 높습니다. 남성의 경우 4점 이상, 여성의 경우 3점 이상에서 선별 결과가 양성으로 간주됩니다.
- 0 — 음주 없음.
- 1~2 — 저수준 음주; 양성 남녀 모두에서 선별 기준선 이하.
- 3 — 여성의 양성 선별; 남성의 경우 기준선 이하이지만 주목할 만함.
- 4~6 — 남녀 모두의 양성 선별, 해로운 음주 패턴과 일치.
- 7~12 — 높은 점수로 활동성 알코올 사용 장애 및 더 빈번한 과음의 확률이 상당히 높음.
총점이 높을수록 더 빈번한 음주, 한 번에 더 많은 양, 그리고 더 자주 과음하는 날들을 반영합니다. AUDIT-C는 진단 도구가 아닌 선별 도구입니다: 양성 결과는 추가 평가가 필요할 수 있음을 의미하며, 음성 결과는 음주 관련 위험을 배제하지 않습니다. 이 페이지는 일반 정보를 제공하며 전문의의 의료 평가 또는 조언을 대체하지 않습니다.
성별별 AUDIT-C 위험 기준선
AUDIT-C는 전체 10개 항목 알코올 사용 장애 식별 검사(AUDIT)에서 개발 및 타당화되었으며, 해로운 음주 및 활동성 알코올 사용 장애에 대한 간단한 선별 검사입니다. 타당화 연구(Bush et al., 1998; Bradley et al., 2007)는 남녀 간의 일반적인 음주 패턴이 다르기 때문에 성별 특정 양성 기준선을 설정했습니다.
| 집단 | 점수 범위 | 표준 양성 기준선 | 높은 특이도 기준선 |
|---|---|---|---|
| 남성 | 0~12 | ≥ 4 | ≥ 5 |
| 여성 | 0~12 | ≥ 3 | ≥ 4 |
표준 기준선(남성 ≥4, 여성 ≥3)에서 AUDIT-C는 해로운 음주 및 알코올 사용 장애를 감지하기 위한 높은 민감도를 갖습니다. 일부 지침 및 임상 환경에서는 더 높은 기준선(남성 ≥5, 여성 ≥4)을 채택하여 특이도를 개선합니다 — 즉, 위양성 선별을 줄이되 일부 저수준 해로운 음주자를 놓칠 수 있습니다. 기준선의 선택은 광범위한 사례 발견을 목표로 하는지 또는 더욱 표적화된 식별을 목표로 하는지에 따라 달라집니다.
자주 묻는 질문
선별 양성이 곧 진단인가요? 아닙니다. 위험이 높아져 있어 더 자세한 평가가 도움이 될 수 있다는 의미일 뿐, 알코올 사용 장애가 있다는 진단은 아닙니다.
'표준 잔(standard drink)'은 무엇을 말하나요? 기준은 나라마다 다르지만, 미국에서는 순수 알코올 약 14g을 한 표준 잔으로 봅니다(예: 12온스 맥주, 5온스 와인, 1.5온스 증류주). 참고로 한국 보건당국은 통상 순수 알코올 약 7~10g을 1표준잔으로 보아 기준이 다소 다릅니다.
여성의 기준점이 더 낮은 이유는? 평균적으로 여성은 체성분 차이로 인해 더 적은 음주량에서도 해로운 혈중 알코올 농도에 도달하기 때문에, 기준점을 낮추면 선별의 민감도가 높아집니다.
