카보플라틴 용량 계산기란?
이 도구는 백금 기반 항암제인 카보플라틴(carboplatin)의 총 투여량을 Calvert 공식을 이용해 계산합니다. 대부분의 세포독성 항암제가 체표면적(BSA)을 기준으로 용량을 정하는 것과 달리, 카보플라틴은 목표 농도-시간 곡선하면적(AUC)에 맞춰 용량을 산정합니다. 이는 카보플라틴의 청소율이 신장 기능과 밀접하게 연관되어 있기 때문입니다. 본 계산기는 교육 및 임상 보조 목적으로 제공되며, 실제 투여 전에는 반드시 자격을 갖춘 종양내과 약사 또는 의사가 모든 용량을 검증해야 합니다.
사용 방법
목표 AUC(요법에 따라, 그리고 카보플라틴을 단독으로 쓰는지 병용으로 쓰는지에 따라 보통 4~6 mg/mL·min)와 환자의 GFR(사구체여과율, 단위 mL/min, 흔히 Cockcroft–Gault 공식으로 추정)을 입력합니다. 계산기는 이 값을 곱하고 더해 총 투여량을 밀리그램(mg) 단위로 산출합니다.
공식 설명
Calvert 공식은 다음과 같습니다: $$\text{Dose (mg)} = \text{Target AUC} \times \left( \text{GFR} + 25 \right)$$ 상수 25는 카보플라틴의 비신장성 청소율(non-renal clearance)을 의미합니다. GFR은 mL/min, AUC는 mg/mL·min 단위로 표현되므로 두 값을 곱하면 결과가 mg 단위로 나옵니다. 많은 의료기관에서는 신장 기능이 과대평가된 환자에게 과다 투여하는 것을 방지하기 위해 공식에 사용하는 GFR에 상한선(예: 125 mL/min)을 두기도 합니다.
계산 예시
목표 AUC가 5이고 GFR이 80 mL/min인 환자의 경우: $$\text{용량} = 5 \times (80 + 25) = 5 \times 105 = 525 \text{ mg}$$ 입니다.
자주 묻는 질문
AUC 값은 얼마로 잡아야 하나요? 단독 요법에서는 보통 AUC 5~6, 병용 요법에서는 AUC 4~5를 사용합니다. 소속 기관의 프로토콜을 따르세요.
GFR에 상한선을 두어야 하나요? 많은 가이드라인에서는 과다 투여를 막기 위해 계산된 GFR을 125 mL/min에서 상한 처리할 것을 권고합니다. 다만 이 계산기는 입력한 GFR 값을 그대로 사용합니다.
이 계산기가 임상적 판단을 대신할 수 있나요? 아닙니다. 환자별 요인과 소속 기관의 규정에 비추어 용량을 반드시 다시 확인하세요.
