๋ฐ์ถ๋ฅ ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋?
๋ฐ์ถ๋ฅ (EF) ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ์ข์ฌ์ค ๋ฐ์ถ๋ฅ (LVEF), ์ฆ ์ฌ์ฅ์ด ํ ๋ฒ ๋ฐ๋ํ ๋ ์ข์ฌ์ค์ด ๋ด๋ณด๋ด๋ ํ์ก์ ๋น์จ์ ์ถ์ ํด ์ค๋๋ค. LVEF๋ ์ฌ์ฅ์ด ์ผ๋ง๋ ์ ๊ธฐ๋ฅํ๋์ง๋ฅผ ๋ณด์ฌ ์ฃผ๋ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ์งํ ์ค ํ๋๋ก, ์ฌ์ด์ํ, ์ฌ์ฅ MRI, ํต์ํ ์์ ๊ฒ์ฌ์์ ๋๋ฆฌ ํ์ฉ๋ฉ๋๋ค. ๋ค๋ง ์ด ๋๊ตฌ๋ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๊ต์กยท์ฐธ๊ณ ์ฉ์ด๋ฉฐ, ์์ฌ์ ์์์ ํ๋จ์ ๋์ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ์ฉ ๋ฐฉ๋ฒ
์ด์๊ธฐ๋ง ์ฉ์ (EDV) โ ์ข์ฌ์ค์ด ํ์ก์ผ๋ก ๊ฐ๋ ์ฐผ์ ๋์ ํ์ก๋ โ ๊ณผ ์์ถ๊ธฐ๋ง ์ฉ์ (ESV) โ ์ฌ์ฅ์ด ์์ถํ ๋ค ๋จ์ ์๋ ํ์ก๋ โ ์ ์ ๋ ฅํ์ธ์. ๋ ๊ฐ ๋ชจ๋ ๋ฐ๋ฆฌ๋ฆฌํฐ(mL) ๋จ์์ ๋๋ค. ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ๋ฐ์ถ๋ฅ (EF) ๋ฐฑ๋ถ์จ, ์ผํ๋ฐ์ถ๋, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๋ถ๋ฅ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์ฌ ์ค๋๋ค.
๊ณ์ฐ ๊ณต์ ํ์ด
๋ฐ์ถ๋ฅ ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ๊ณ์ฐํฉ๋๋ค.
$$\text{EF\%} = \frac{\text{EDV (mL)} - \text{ESV (mL)}}{\text{EDV (mL)}} \times 100$$
EDV์์ ESV๋ฅผ ๋บ ๊ฐ์ด ์ผํ๋ฐ์ถ๋(SV)์ผ๋ก, ํ ๋ฒ์ ๋ฐ๋๋ง๋ค ์ค์ ๋ก ๋ด๋ณด๋ด๋ ํ์ก๋์ ๋๋ค. ์ด ๊ฐ์ EDV๋ก ๋๋ ๋ค 100์ ๊ณฑํ๋ฉด, ์ฑ์์ง ํ์ก๋ ๋๋น ๋น์จ(๋ฐฑ๋ถ์จ)์ด ๋ฉ๋๋ค. ์ ์ LVEF๋ ๋๋ต 50~70% ๋ฒ์์ ๋๋ค. 40~49%๋ ๊ฒฝ๋ ๊ฐ์, 40% ๋ฏธ๋ง์ ์์ถ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ(๋ฐ์ถ๋ฅ ๊ฐ์ ์ฌ๋ถ์ , HFrEF)๋ฅผ ์๋ฏธํฉ๋๋ค.
๊ณ์ฐ ์์
์๋ฅผ ๋ค์ด EDV = 120 mL, ESV = 50 mL๋ผ๊ณ ๊ฐ์ ํด ๋ด ์๋ค. ์ผํ๋ฐ์ถ๋ = \(120 - 50 = 70\) mL์ ๋๋ค. $$\text{EF\%} = \frac{70}{120} \times 100 = 58.33\%$$๋ก, ์ ์ ๋ฒ์์ ํด๋นํฉ๋๋ค.
์์ฃผ ๋ฌป๋ ์ง๋ฌธ
์ ์ ๋ฐ์ถ๋ฅ ์ ์ผ๋ง์ธ๊ฐ์? ๊ฑด๊ฐํ LVEF๋ ๋ณดํต 50~70%์ ๋๋ค. ์ฝ 75%๋ฅผ ๋์ผ๋ฉด ๊ณผํญ์ง(hyperdynamic) ์ํ์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
EF๊ฐ ๋ฎ์ผ๋ฉด ๋ฌด์จ ์๋ฏธ์ธ๊ฐ์? EF๊ฐ 40% ๋ฏธ๋ง์ด๋ฉด ์ฌ์ฅ์ ํํ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ํ๋์์์ ์์ฌํ๋ฉฐ, ์ฌ๋ถ์ ๊ณผ ์ฐ๊ด๋ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์ํ์ ํ๊ฐ๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค.
EF๊ฐ 100%๋ฅผ ๋์ ์ ์๋์? ์๋๋๋ค. ESV๋ ํญ์ EDV๋ณด๋ค ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ EF๋ ์ธ์ ๋ 0%์์ 100% ์ฌ์ด์ ๊ฐ์ ๊ฐ์ง๋๋ค.