Что считает этот калькулятор
Инструмент рассчитывает дозу инсулина на еду (болюс), складывая две составляющие: инсулин на углеводы, которые вы собираетесь съесть, и корректирующую дозу, чтобы вернуть повышенный сахар в крови к целевому значению. Калькулятор создан для образовательных целей и использует общепринятые единицы (граммы углеводов, сахар крови в мг/дл). Обратите внимание: в России и многих странах СНГ сахар крови обычно измеряют в ммоль/л, а не в мг/дл — этот калькулятор работает в мг/дл, поэтому при необходимости переведите свои показатели (1 ммоль/л ≈ 18 мг/дл). Калькулятор не заменяет консультацию врача и ваш индивидуальный план дозирования.
Как пользоваться
Укажите количество углеводов в приёме пищи в граммах, ваш углеводный коэффициент (ICR — сколько граммов углеводов покрывает 1 единица инсулина), текущий и целевой уровень сахара в крови, а также фактор чувствительности к инсулину (ISF — на сколько мг/дл одна единица инсулина снижает сахар). Калькулятор покажет суммарный болюс вместе с углеводной и корректирующей составляющими.
Разбор формулы
Болюс — это сумма двух частей:
Доза на углеводы = Углеводы ÷ ICR и Корректирующая доза = (Текущий сахар − Целевой сахар) ÷ ISF. Итог:
$$\text{Единицы} = \dfrac{\text{Углеводы}}{\text{ICR}} + \dfrac{\text{Текущий сахар} - \text{Целевой сахар}}{\text{ISF}}$$Если сахар ниже целевого, корректирующее слагаемое становится отрицательным и уменьшает болюс. Результат не опускается ниже нуля, поэтому отрицательная доза никогда не предлагается.
Пример расчёта
Вы съедаете 60 г углеводов при ICR 10 г/ед., ваш сахар — 180 мг/дл, цель — 100 мг/дл, а ISF — 50 мг/дл на единицу. Доза на углеводы:
$$\dfrac{60}{10} = 6 \text{ единиц}$$Коррекция:
$$\dfrac{180 - 100}{50} = 1{,}6 \text{ единицы}$$Итого:
$$6 + 1{,}6 = \mathbf{7{,}6 \text{ единицы}}$$
Частые вопросы
Что такое углеводный коэффициент (ICR)? Это количество граммов углеводов, которое покрывает 1 единица инсулина короткого (быстрого) действия. Соотношение 1:10 означает 1 единицу на 10 г углеводов.
Что такое ISF? Фактор чувствительности к инсулину (коэффициент коррекции) показывает, на сколько одна единица инсулина снижает сахар в крови, например на 50 мг/дл за единицу.
Можно ли полагаться на этот расчёт при дозировании? Нет. Это лишь образовательная оценка. Важны и активный инсулин в организме, физическая нагрузка, болезни и другие факторы. Всегда следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.