什么是 Winters 公式？
Winters 公式用于估算代谢性酸中毒患者的预期二氧化碳分压（PaCO₂）。当血清碳酸氢盐下降时，呼吸系统会通过加快呼吸、排出更多 CO₂ 来进行代偿。本计算器可预测在代偿充分的情况下 PaCO₂ 应处于的数值，帮助临床医生判断是否同时合并存在混合性酸碱失衡。
如何使用
输入患者实测的血清碳酸氢盐（HCO₃⁻），单位为 mEq/L，该数值通常来自基础代谢套餐（BMP）或动脉血气分析。计算器会给出预期 PaCO₂ 及 ±2 mmHg 的可接受范围。随后将这一预测值与患者实际测得的 PaCO₂ 进行对比。
公式解析
计算公式为：$$\text{Expected PaCO}_2 = 1.5 \times \text{HCO}_3^- + 8 \pm 2$$。若实测 PaCO₂ 落在计算所得范围内，说明呼吸代偿恰当（即单纯性代谢性酸中毒）。实测 PaCO₂ 高于预期，提示同时合并呼吸性酸中毒；低于预期，则提示同时合并呼吸性碱中毒。
实例演算
以 HCO₃⁻ 为 12 mEq/L 的患者为例：$$\text{Expected PaCO}_2 = (1.5 \times 12) + 8 = 18 + 8 = 26 \text{ mmHg}$$，可接受范围为 24–28 mmHg。若实测 PaCO₂ 为 40 mmHg，则说明呼吸代偿不足，提示同时合并呼吸性酸中毒。
常见问题
Winters 公式适用于什么情况？仅用于代谢性酸中毒，以验证呼吸代偿是否充分。
应使用哪些单位？HCO₃⁻ 使用 mEq/L（与 mmol/L 等值），PaCO₂ 使用 mmHg。
它能替代临床判断吗？不能。它只是一种筛查辅助工具，需结合完整的临床表现和其他化验结果综合解读。
