ماذا تفعل هذه الحاسبة
تقدّر حاسبة الجرعة القصوى للتخدير الموضعي أكبر كمية آمنة من المخدر الموضعي — مثل الليدوكايين أو البوبيفاكايين أو الروبيفاكايين أو الميبيفاكايين — التي يمكن إعطاؤها للمريض بناءً على وزن جسمه ونوع المخدر المختار وتركيز المحلول المستخدم. وتعرض النتيجة الجرعة القصوى بالملليغرام إلى جانب الحجم الأقصى المكافئ الممكن حقنه بالملليلتر. هذه أداة مرجعية تعليمية فحسب، ولا تُغني عن الحكم السريري للطبيب أو البروتوكولات المعتمدة في منشأتك أو وصفة الطبيب المختص.
كيفية استخدامها
اختر نوع المخدر (لكل منها حدّ أقصى مُدمج بوحدة ملغ/كغ)، أو اختر مخصّص لإدخال الحدّ الخاص بك. أدخل وزن المريض بالكيلوغرام وتركيز المحلول كنسبة مئوية (على سبيل المثال 1% أو 0.5%). تضرب الحاسبة الحدّ لكل كيلوغرام في الوزن لإيجاد الجرعة القصوى، ثم تقسمها على التركيز بوحدة ملغ/مل لإيجاد الحجم الأقصى الذي يمكن سحبه.
شرح المعادلة
الجرعة القصوى تساوي ببساطة ملغ/كغ × الوزن. ولتحويل الجرعة إلى حجم تحتاج إلى التركيز بوحدة ملغ/مل. وهناك قاعدة عملية مفيدة: المحلول بتركيز 1% يحتوي على 10 ملغ/مل، لذا اضرب النسبة المئوية في 10. وبذلك يكون الحجم الأقصى = الجرعة القصوى ÷ (التركيز% × 10).
$$\text{الجرعة القصوى (ملغ)} = \text{ملغ/كغ} \times \text{الوزن (كغ)}$$$$\text{الحجم الأقصى (مل)} = \frac{\text{الجرعة القصوى}}{\text{التركيز\%} \times 10}$$
مثال محلول
لنأخذ الليدوكايين النقي (الحدّ 4.5 ملغ/كغ) لمريض وزنه 70 كغ باستخدام محلول 1%. الجرعة القصوى = \(4.5 \times 70 = 315\) 315 ملغ. والمحلول بتركيز 1% يساوي 10 ملغ/مل، لذا يكون الحجم الأقصى = \(315 \div 10 = 31.5\) 31.5 مل.
$$\text{الجرعة القصوى} = 4.5 \times 70 = 315\ \text{ملغ}$$$$\text{الحجم الأقصى} = \frac{315}{10} = 31.5\ \text{مل}$$
الأسئلة الشائعة
هل يغيّر الإبينفرين الحدّ المسموح؟ نعم — تؤدي إضافة الإبينفرين إلى إبطاء الامتصاص ورفع الحدّ الآمن (فمثلاً يرتفع الليدوكايين من 4.5 إلى 7 ملغ/كغ). اختر الخيار المطابق.
أي وزن ينبغي استخدامه؟ يُنصح عمومًا باستخدام الوزن المثالي أو وزن الكتلة النحيلة، خاصة لدى المرضى المصابين بالسمنة، تجنّبًا للمبالغة في تقدير الجرعة الآمنة.
هل هذه الحدود مطلقة؟ لا. فهي قيم مرجعية شائعة؛ التزم دائمًا ببروتوكولات منشأتك والمراجع الدوائية الحديثة.
