この計算ツールでできること
「局所麻酔薬の最大投与量計算ツール」は、リドカイン・ブピバカイン・ロピバカイン・メピバカインといった局所麻酔薬について、患者の体重・使用する薬剤・溶液の濃度をもとに、安全に投与できる最大量を概算します。結果は、最大投与量（mg）と、それに相当する最大注入量（mL）の両方で表示されます。本ツールはあくまで学習・参考用であり、臨床判断や各施設のプロトコル、処方医の指示に代わるものではありません。
使い方
まず麻酔薬を選択します（薬剤ごとに mg/kg の上限値があらかじめ設定されています）。独自の上限値を使いたい場合は「カスタム」を選んでください。次に患者の体重をキログラムで入力し、溶液濃度をパーセントで入力します（例：1% や 0.5%）。本ツールは、体重に1kgあたりの上限値を掛けて最大投与量を求め、それを濃度（mg/mL）で割って、用意できる最大注入量を算出します。
計算式の解説
最大投与量は mg/kg × 体重 というシンプルな式で求められます。投与量を容量（mL）に換算するには、濃度を mg/mL で把握する必要があります。便利な目安として、1% 溶液には 10 mg/mL が含まれるため、パーセント値を10倍すればmg/mLが得られます。したがって最大注入量は 最大投与量 ÷（濃度% × 10） で計算できます。
$$\begin{gathered} \text{Max Dose (mg)} = D_{kg} \times \text{Weight (kg)} \qquad \text{Max Volume (mL)} = \frac{\text{Max Dose}}{10 \times \text{Conc (\%)}} \\[1.5em] \text{where}\quad D_{kg} = 4.5\ \text{mg/kg (Lidocaine plain)} \end{gathered}$$
計算例
エピネフリン無添加のリドカイン（上限 4.5 mg/kg）を、1% 溶液で 70kg の患者に使用する場合を考えます。最大投与量 = \(4.5 \times 70 = 315\ \text{mg}\)。1% 溶液は 10 mg/mL なので、最大注入量 = \(315 \div 10 = 31.5\ \text{mL}\) となります。
$$\text{Max Dose} = 4.5 \times 70 = 315\ \text{mg} \qquad \text{Max Volume} = \frac{315}{10} = 31.5\ \text{mL}$$
よくある質問
エピネフリンを加えると上限は変わりますか？ はい。エピネフリンを添加すると吸収が緩やかになり、安全な上限が引き上げられます（例：リドカインは 4.5 から 7 mg/kg に上昇）。該当する選択肢を選んでください。
どの体重を使えばよいですか？ 一般的には除脂肪体重・理想体重を用いることが推奨されます。特に肥満の患者では、安全量を過大に見積もるのを避けるためにこの考え方が重要です。
これらの上限値は絶対的なものですか？ いいえ。これらはあくまで一般的な参考値です。必ず自施設のプロトコルや最新の薬理学的資料に従ってください。
