Qué hace esta calculadora
La Calculadora de dosis máxima de anestésico local estima la mayor cantidad segura de un anestésico local —como lidocaína, bupivacaína, ropivacaína o mepivacaína— que puede administrarse a un paciente en función de su peso corporal, el fármaco elegido y la concentración de la solución empleada. Ofrece tanto la dosis máxima en miligramos como el volumen máximo inyectable equivalente en mililitros. Se trata de una herramienta de consulta con fines educativos y no sustituye el juicio clínico, los protocolos de cada centro ni la indicación del facultativo.
Cómo usarla
Selecciona el anestésico (cada uno lleva incorporado su límite en mg/kg) o elige Personalizado para introducir tu propio límite. Indica el peso del paciente en kilogramos y la concentración de la solución en porcentaje (por ejemplo, 1 % o 0,5 %). La calculadora multiplica el límite por kilogramo por el peso para hallar la dosis máxima y, a continuación, lo divide entre la concentración en mg/mL para obtener el volumen máximo que podrías cargar.
La fórmula explicada
La dosis máxima es simplemente mg/kg × peso. Para convertir una dosis en volumen necesitas la concentración en mg/mL. Una regla práctica: una solución al 1 % contiene 10 mg/mL, así que basta con multiplicar el porcentaje por 10. Por tanto, el volumen máximo es dosis máxima ÷ (concentración % × 10).
$$\text{Dosis máx (mg)} = D_{kg} \times \text{Peso (kg)} \qquad \text{Volumen máx (mL)} = \frac{\text{Dosis máx}}{10 \times \text{Conc (\%)}}$$
Ejemplo resuelto
Imagina lidocaína sin vasoconstrictor (límite de 4,5 mg/kg) para un paciente de 70 kg con una solución al 1 %. Dosis máxima = \(4{,}5 \times 70 = \) 315 mg. Como una solución al 1 % equivale a 10 mg/mL, el volumen máximo = \(315 \div 10 = \) 31,5 mL.
$$\text{Dosis máx} = 4{,}5 \times 70 = 315\ \text{mg}$$
$$\text{Volumen máx} = \frac{315}{10} = 31{,}5\ \text{mL}$$
Preguntas frecuentes
¿La epinefrina (adrenalina) modifica el límite? Sí: añadir epinefrina ralentiza la absorción y eleva el techo seguro (por ejemplo, la lidocaína sube de 4,5 a 7 mg/kg). Selecciona la opción correspondiente.
¿Qué peso debo utilizar? En general se recomienda el peso magro o ideal, sobre todo en pacientes con obesidad, para no sobrestimar la dosis segura.
¿Son límites absolutos? No. Son valores de referencia habituales; sigue siempre los protocolos de tu institución y las referencias farmacológicas actualizadas.
