ما هو متوسط الضغط الشرياني (MAP)؟
متوسط الضغط الشرياني (MAP) هو معدل الضغط داخل شرايين الإنسان خلال دورة قلبية واحدة. وبما أن القلب يقضي نحو ثلثي كل دورة في طور الانبساط، فإن متوسط الضغط الشرياني يميل أكثر نحو قيمة الضغط الانبساطي، وليس مجرد متوسط حسابي بسيط بين القراءتين الانقباضية والانبساطية. يعتمد الأطباء على هذا المؤشر لتقييم ما إذا كانت الأعضاء الحيوية مثل الدماغ والكلى والقلب تحصل على تدفق دم كافٍ. وعمومًا تُعتبر قيمة MAP بين 70 و100 ملم زئبق طبيعية لضمان تروية جيدة.
كيفية استخدام الحاسبة
أدخل ضغط الدم الانقباضي لديك (SBP، وهو الرقم العلوي) والضغط الانبساطي (DBP، وهو الرقم السفلي) بوحدة ملم زئبق، ثم اطّلع على قيمة متوسط الضغط الشرياني الناتجة. كما تعرض الحاسبة قيمة ضغط النبض (الانقباضي − الانبساطي) كمرجع إضافي. هذه الأداة مخصّصة للتقدير التعليمي فقط ولا تُغني عن استشارة الطبيب المختص.
شرح المعادلة
التقدير المعتمد هو $$\text{MAP} = \text{DBP} + \frac{\text{SBP} - \text{DBP}}{3}$$. القيمة (الانقباضي − الانبساطي) تمثّل ضغط النبض، وقسمتها على ثلاثة تعكس المدة الزمنية النسبية التي يقضيها القلب في الانبساط مقارنةً بالانقباض. وهناك صيغة مكافئة لها وهي: \(\text{MAP} = \frac{\text{SBP} + 2 \times \text{DBP}}{3}\).
مثال محلول
لقراءة ضغط دم تساوي 120/80 ملم زئبق: ضغط النبض = \(120 - 80 = 40\) ملم زئبق. ويكون $$\text{MAP} = 80 + \frac{40}{3} = 80 + 13.33 = 93.33 \text{ ملم زئبق}$$ وهي قيمة تقع بشكل مريح ضمن نطاق التروية الطبيعي.
الأسئلة الشائعة
هل MAP هو مجرد متوسط الضغطين الانقباضي والانبساطي؟ لا. لأن طور الانبساط يستغرق وقتًا أطول من الانقباض، يميل متوسط الضغط الشرياني نحو القيمة الانبساطية، لذا فهو أقل من المتوسط الحسابي البسيط.
ما قيمة MAP التي تُعتبر صحية؟ عادةً ما تكون قيمة MAP بين 70 و100 ملم زئبق كافية لتروية الأعضاء، مع أن الأهداف قد تختلف بحسب الحالة السريرية.
هل تصلح هذه المعادلة عند ارتفاع معدل ضربات القلب؟ يفترض معامل الثلث (\(1/3\)) معدل ضربات قلب طبيعيًا في حالة الراحة. وعند المعدلات المرتفعة جدًا يقصر طور الانبساط ويصبح هذا التقدير أقل دقة.
