¿Qué es la calculadora de calcio corregido?
Esta herramienta emplea las unidades convencionales estadounidenses (calcio en mg/dL y albúmina en g/dL). Cerca del 40 % del calcio sérico circula unido a la albúmina, de modo que cuando esta se encuentra baja, el calcio total medido subestima el calcio con relevancia clínica. La fórmula de calcio corregido ajusta el valor medido al que tendría con una albúmina normal de 4,0 g/dL, ofreciendo así una imagen más fiel del estado del calcio.
Cómo utilizarla
Introduce el calcio sérico total medido (mg/dL) y la albúmina sérica (g/dL) que figuran en el informe del laboratorio. La calculadora devuelve el calcio corregido por albúmina en mg/dL. Este resultado es solo una ayuda de cribado: cuando se necesita máxima precisión, la prueba de referencia es la medición del calcio iónico.
La fórmula explicada
La corrección estándar es:
$$\text{Calcio corregido} = \text{Calcio medido} + 0{,}8 \times \left(4{,}0 - \text{albúmina}\right)$$
Por cada 1,0 g/dL que la albúmina desciende por debajo del valor de referencia de 4,0 g/dL, la fórmula suma 0,8 mg/dL al calcio medido. Si la albúmina iguala o supera 4,0, la corrección es nula o ligeramente negativa.
Ejemplo resuelto
Un paciente presenta un calcio medido de 8,0 mg/dL y una albúmina de 2,0 g/dL. $$\text{Calcio corregido} = 8{,}0 + 0{,}8 \times \left(4{,}0 - 2{,}0\right) = 8{,}0 + 0{,}8 \times 2{,}0 = 8{,}0 + 1{,}6 = \textbf{9{,}6 mg/dL}$$ Aunque el valor medido parecía bajo, el corregido se sitúa dentro del rango normal: la aparente hipocalcemia se debía a la albúmina baja.
Preguntas frecuentes
¿Por qué 4,0 g/dL? Representa un nivel de albúmina sérica normal típico, utilizado como punto de referencia.
¿Es precisa? La fórmula ofrece solo una estimación aproximada. En pacientes críticos o con alteraciones graves de la albúmina puede resultar poco fiable; en esos casos se prefiere el calcio iónico.
¿Qué unidades utiliza? Calcio en mg/dL y albúmina en g/dL (unidades convencionales estadounidenses). Para las unidades del SI (mmol/L y g/L) se aplica una ecuación distinta.
