MMSEとは？
MMSE（ミニメンタルステート検査）は、認知機能を評価するベッドサイドのスクリーニング検査として世界中で最も広く使われているもののひとつです。医療従事者が実施し、7つの領域——時間の見当識、場所の見当識、記銘、注意と計算、再生（遅延再生）、言語、図形模写——を評価して、30点満点の合計スコアを算出します。本ツールは、記録した各領域の得点を合計して結果を区分するだけのものです。あくまで採点を補助する教育用ツールであり、診断ツールではありません。スコアは患者さんの年齢や教育歴とあわせて、資格を持つ医療専門家が判断する必要があります。なお、海外で開発された検査であり、日本の臨床現場では改訂版である「改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）」も併用されることが多い点に留意してください。
計算ツールの使い方
各領域で患者さんが獲得した点数を、それぞれの満点の範囲内で入力してください。時間の見当識（0〜5点）、場所の見当識（0〜5点）、記銘（0〜3点）、注意と計算（0〜5点）、再生（0〜3点）、言語（0〜8点）、図形模写（0〜1点）です。ツールがこれらを自動で合計し、30点満点の合計点と、それに対応する重症度区分を表示します。
計算式の解説
MMSEのスコアは単純な合計で求められます。
$$\text{MMSE} = \text{時間の見当識} + \text{場所の見当識} + \text{記銘} + \text{注意と計算} + \text{再生} + \text{言語} + \text{図形模写}$$満点は30点です。一般的な判定の目安は次のとおりです。24〜30点：正常な認知機能、18〜23点：軽度の認知機能障害、0〜17点：重度の認知機能障害。
計算例
ある患者さんが、時間の見当識で4点、場所の見当識で5点、記銘で3点、注意と計算で3点、再生で2点、言語で7点、図形模写で1点を獲得したとします。合計は
$$4 + 5 + 3 + 3 + 2 + 7 + 1 = 25$$点 となり、24〜30点の区分、すなわち「正常な認知機能」に該当します。
よくある質問
MMSEで認知症と診断できますか？ いいえ。MMSEはあくまでスクリーニング検査です。スコアが低い場合はさらに詳しい臨床的評価が必要であることを示しますが、それだけで特定の疾患を確定するものではありません。
教育歴や年齢はスコアに影響しますか？ はい。教育歴が短い場合や高齢の場合、健康な人でもスコアが低めに出ることがあります。そのため、判定のカットオフ値が調整されることもあります。最終的には臨床的な判断が重要です。
満点は何点ですか？ 30点です。スコアが高いほど、認知機能のパフォーマンスが良好であることを示します。
