기관 튜브 크기 계산기란?
이 계산기는 소아 환자의 나이를 바탕으로 적절한 기관 튜브(ETT) 내경과 구강 삽관 깊이를 추정합니다. 소아 기도 관리와 PALS 과정에서 널리 가르치는 전통적인 연령 기반 공식을 사용합니다. 여기서 나오는 값은 어디까지나 임상적 출발점일 뿐이며, 직접 시야 확인(direct visualization), 호기말 이산화탄소 감시(capnography), 청진, 흉부 영상으로 반드시 재확인해야 합니다. 본 도구는 일반적인 임상 참고용이며 전문가의 판단을 대체하지 않습니다.
사용 방법
아이의 나이를 연 단위로 입력하세요(예: 4.5처럼 반년 단위도 가능합니다). 그런 다음 커프형 튜브인지 비커프형 튜브인지를 선택하면, 계산기가 추정 내경(mm)과 입술에서 기관 중간(mid-trachea)까지 측정한 권장 구강 삽관 깊이(cm)를 알려 줍니다.
공식 설명
널리 쓰이는 콜(Cole) 공식은 비커프형 튜브 크기를 $$\text{ETT Size} = \frac{\text{Age (years)}}{4} + 4.0$$ 로 추정합니다. 최근에 많이 쓰는 커프형 튜브는 내경을 조금 더 작게 잡기 때문에 상수를 3.5로 줄여 $$\text{ETT Size} = \frac{\text{Age (years)}}{4} + 3.5$$ 로 계산합니다. 삽관 깊이는 튜브 크기에 3을 곱한 값으로 근사합니다.
계산 예시
비커프형 튜브가 필요한 만 4세 아동의 경우: $$\text{ETT} = \frac{4}{4} + 4 = 1 + 4 = 5.0 \text{ mm}$$ 삽관 깊이 \(= 5.0 \times 3 = 15 \text{ cm}\). 만약 커프형 튜브를 선택한다면: $$\text{ETT} = \frac{4}{4} + 3.5 = 4.5 \text{ mm}$$ 깊이 \(= 4.5 \times 3 = 13.5 \text{ cm}\)가 됩니다.
자주 묻는 질문
신생아나 영아에게도 적용되나요? 연령 기반 공식은 대략 만 1~2세 이상의 소아를 대상으로 합니다. 신생아와 작은 영아는 대신 체중과 신장을 기준으로 사이즈를 결정합니다.
다른 크기의 튜브도 준비해 두어야 하나요? 네 — 해부학적 구조는 개인차가 크므로, 추정치보다 0.5 mm 크고 0.5 mm 작은 튜브를 항상 함께 준비하세요.
커프형 튜브는 왜 더 작은가요? 부풀어 오르는 커프가 기도를 밀폐해 주기 때문에, 내경이 조금 더 작아도 충분한 밀폐가 가능하면서 점막 손상은 줄일 수 있습니다.
