Công Cụ Tính Kích Thước Ống Nội Khí Quản

Nhập phép tính

Tuổi của trẻ (năm)

Loại ống Uncuffed Cuffed

Kết quả

Đường kính trong ETT ước tính

5

mm (đường kính trong)

Độ sâu đặt ống (qua miệng, từ môi đến giữa khí quản)	15 cm

Công cụ tính kích thước ống nội khí quản là gì?

Công cụ này giúp ước tính đường kính trong của ống nội khí quản (ETT) và độ sâu đặt ống qua đường miệng phù hợp cho bệnh nhi dựa trên độ tuổi. Công cụ áp dụng các công thức tính theo tuổi kinh điển, vốn được giảng dạy phổ biến trong xử trí đường thở nhi khoa và các khóa PALS. Cần lưu ý rằng đây chỉ là những giá trị khởi điểm trên lâm sàng và luôn phải được xác nhận lại bằng quan sát trực tiếp, đo CO₂ cuối thì thở ra (capnography), nghe phổi và chụp X-quang ngực. Đây là công cụ tham khảo lâm sàng tổng quát, không thể thay thế cho đánh giá và quyết định của nhân viên y tế.

Ống nội khí quản đi qua miệng và khí quản để giữ đường thở thông thoáng.

Cách sử dụng

Nhập tuổi của trẻ theo năm (có thể nhập nửa năm, ví dụ 4.5) và chọn loại ống bạn đang dùng là có bóng chèn hay không bóng chèn. Công cụ sẽ trả về đường kính trong ước tính tính bằng milimét và độ sâu đặt ống gợi ý tính bằng centimét, đo từ môi đến giữa khí quản.

Giải thích công thức

Công thức Cole được sử dụng rộng rãi để ước tính kích thước ống không bóng chèn là $$\text{ETT Size} = \frac{\text{Age (years)}}{4} + 4.0$$ Với các loại ống có bóng chèn hiện đại, người ta dùng đường kính trong nhỏ hơn một chút, nên hằng số được giảm xuống còn 3,5: $$\text{ETT Size} = \frac{\text{Age (years)}}{4} + 3.5$$ Độ sâu đặt ống sau đó được ước tính bằng kích thước ống nhân với 3.

Quảng cáo

Các số đo chính của ống: đường kính trong (ID) và độ sâu đặt qua miệng.

Ví dụ minh họa

Với một trẻ 4 tuổi cần dùng ống không bóng chèn: $$\text{ETT} = \frac{4}{4} + 4 = 1 + 4 = 5{,}0 \text{ mm}$$ Độ sâu đặt ống = \(5{,}0 \times 3 = 15\) cm. Nếu chọn ống có bóng chèn: $$\text{ETT} = \frac{4}{4} + 3{,}5 = 4{,}5 \text{ mm}$$ độ sâu = \(4{,}5 \times 3 = 13{,}5\) cm.

Câu hỏi thường gặp

Công thức này có áp dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhũ nhi không? Công thức tính theo tuổi dành cho trẻ trên khoảng 1–2 tuổi. Trẻ sơ sinh và trẻ nhũ nhi nhỏ cần được tính kích thước ống dựa trên cân nặng và chiều dài thay vì tuổi.

Tôi có nên chuẩn bị sẵn các cỡ ống khác không? Có — luôn chuẩn bị thêm ống lớn hơn 0,5 mm và nhỏ hơn 0,5 mm so với giá trị ước tính, vì giải phẫu mỗi trẻ có thể khác nhau.

Vì sao ống có bóng chèn lại nhỏ hơn? Bóng chèn bơm hơi sẽ làm kín đường thở, nên một đường kính trong nhỏ hơn một chút vẫn đảm bảo độ kín cần thiết đồng thời giảm tổn thương niêm mạc.