ABC/2 ICH 출혈량 계산기란?
ABC/2 공식은 CT 영상에서 뇌내출혈(ICH, intracerebral hemorrhage)의 부피를 빠르게 추정할 수 있는, 임상 현장에서 널리 쓰이는 간편한 방법입니다. 혈종을 타원체(ellipsoid)로 가정하고 측정한 세 직경으로부터 대략적인 부피를 계산합니다. 의료진은 이 추정값으로 출혈의 중증도를 가늠하고, 치료 방향을 정하며, 혈종의 확대 여부를 추적합니다. 본 도구는 교육 및 임상 보조 목적으로 제공되며, 정밀 부피 측정 소프트웨어나 의료진의 임상적 판단을 대체하지 않습니다.
사용 방법
출혈 면적이 가장 큰 CT 단면을 선택해, 가장 긴 직경(A)과 그 A에 수직인 방향에서 가장 긴 직경(B)을 측정합니다. C는 출혈의 대략적인 수직 길이로, 출혈이 보이는 단면(slice)의 개수를 세어 단면 두께(slice thickness)와 곱하면 됩니다. A, B, C를 센티미터(cm) 단위로 입력하면 입방센티미터(cm³) 단위의 추정 부피가 나오며, 이는 곧 밀리리터(mL)와 같습니다.
공식 설명
완전한 타원체의 부피는 \(\frac{4}{3} \cdot \pi \cdot \frac{A}{2} \cdot \frac{B}{2} \cdot \frac{C}{2}\)입니다. 여기서 \(\pi\)를 3으로 근사하고 식을 정리하면 \(\frac{A \cdot B \cdot C}{2}\)가 됩니다. 그 결과 표준 공식은 다음과 같습니다.
$$\text{Volume} = \frac{\text{Length A (cm)} \times \text{Width B (cm)} \times \text{Height C (cm)}}{2}$$즉, 세 직경을 모두 곱한 뒤 2로 나누기만 하면 됩니다.
계산 예시
A = 5 cm, B = 4 cm, C = 3 cm라고 가정해 봅시다.
$$\text{Volume} = \frac{5 \times 4 \times 3}{2} = \frac{60}{2} = 30 \text{ cm}^3$$즉 약 30 mL입니다. 일반적으로 부피가 30 mL를 넘으면 예후가 좋지 않은 경우가 많지만, 실제 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다.
자주 묻는 질문
단위는 항상 센티미터인가요? 네. 세 직경을 모두 cm 단위로 입력하면 결과는 cm³로 나오며, 이는 mL와 동일합니다.
ABC/2는 얼마나 정확한가요? 대체로 타원체에 가까운 출혈에서는 빠르고 유용한 추정값을 제공하지만, 모양이 불규칙하거나 여러 갈래로 갈라진(lobulated) 혈종에서는 부피를 과대평가하는 경향이 있습니다. 정밀도가 중요한 경우에는 면적 적분법(planimetry)이나 전용 소프트웨어를 이용한 부피 측정을 권장합니다.
어떤 모양에도 적용되나요? 이 근사식은 타원체 모양을 전제로 하므로, 매우 불규칙한 출혈일수록 정확도가 떨어집니다.
