什麼是巴氏量表?
巴氏量表(Barthel Index)是一套廣泛使用的順序量表,用來評估個案在日常生活活動(ADL)中的表現。它針對十項日常任務評定個案能多獨立地完成,總分從 0 分(完全依賴)到 100 分(完全獨立)。這套工具常見於復健、中風照護、老年醫學與失能評估,協助追蹤功能恢復的進展。在台灣,巴氏量表也是申請外籍看護工、長照服務及身心障礙鑑定時常用的評估依據之一。
十大評估項目
本量表針對十項日常活動評分:進食(0–10)、洗澡(0–5)、個人衛生/修飾(0–5)、穿脫衣物(0–10)、大便控制(0–10)、小便控制(0–10)、如廁(0–10)、移位(床椅之間,0–15)、平地行走(0–15)以及上下樓梯(0–10)。總分上限為 100 分。
計算器使用方式
請在十個項目中,分別選出最能描述個案目前能力的選項。計算器會將所選分數加總,並回報總分與大致的失能程度分類。分數越高,代表獨立程度越好。
計分公式說明
分數即為各項加總:
$$\text{巴氏量表分數} = \text{進食} + \text{洗澡} + \text{修飾} + \text{穿脫衣物} + \text{大便控制} + \text{小便控制} + \text{如廁} + \text{移位} + \text{行走} + \text{上下樓梯}$$
每個項目都採固定分值,因此結果一定落在 0 到 100 之間,且以 5 分為單位遞增。
實際範例
某位個案在進食(10)、洗澡(5)、修飾(5)、穿脫衣物(10)、大便控制(10)、小便控制(10)與如廁(10)皆可獨立完成;移位需要少量協助(10)、行走需人協助(10),上下樓梯則需要協助(5)。總分 =
$$10 + 5 + 5 + 10 + 10 + 10 + 10 + 10 + 10 + 5 = \mathbf{85}$$
屬於輕度依賴。
常見問答
分數偏低代表什麼?低於 20 分代表完全依賴他人照顧;80 分以上則表示個案在日常生活中大致能夠自理。
巴氏量表是一種診斷嗎?不是。它是一套功能評估工具,並不能診斷疾病,而是用來量化並追蹤個案的功能能力。
它能取代臨床判斷嗎?不能。它僅作為照護規劃的輔助,應由具資格的專業人員結合其他臨床資訊一併解讀。
解讀您的巴托尔指數評分
巴托尔指數將十項日常生活活動合併為一個介於0至100之間的單一分數(以5分的增量計算),其中較高的總分表示更高的功能獨立性,較低的總分表示對他人協助的更大依賴,以進行日常自我照護。該總分最常被分為五個依賴程度:
| 分數範圍 | 依賴程度 | 其功能反映 |
|---|---|---|
| 0–20 | 完全依賴 | 該人幾乎需要對所有日常生活活動提供協助,包括進食、轉移和個人衛生。 |
| 21–60 | 嚴重依賴 | 大多數日常生活活動任務需要大量幫助,儘管可能具有一定的自我照護能力。 |
| 61–90 | 中度依賴 | 該人能夠獨立完成許多活動,但在幾項任務(如沐浴、樓梯或轉移)上仍需要協助。 |
| 91–99 | 輕微依賴 | 大致獨立,只需在一到兩項特定任務上需要幫助。 |
| 100 | 獨立 | 該人無需身體協助即可完成所有十項評估活動(這本身並不意味著該人可以完全獨立生活)。 |
例如,進食得10分、沐浴得0分、修飾得5分、穿衣得10分、腸道功能得10分、膀胱功能得5分、如廁得10分、轉移得15分、行動得10分、和樓梯得0分的人,總分為75,將其列入中度依賴程度。
巴托尔評分是一個篩選和追蹤工具,而不是診斷。截止點程度是指南,相同的總分可由非常不同的能力組合產生,因此個別項目的模式與總和一樣重要。這是一般性資訊,不是專業醫療建議。解釋、照護計畫和有關支持的決定應由能夠評估整體臨床狀況的合格臨床醫生進行。