FIB-4 指數計算器

輸入計算

年齡（歲）

AST（U/L）

ALT（U/L）

血小板（10^9/L）

結果

FIB-4 指數

2.68

Indeterminate risk

結果判讀	數值範圍
進展性肝纖維化風險較低	< 1.45
不確定（中間範圍）	1.45 – 3.25
進展性肝纖維化風險偏高	> 3.25

什麼是 FIB-4 指數？

FIB-4（Fibrosis-4）指數是一種簡單、非侵入性的評分工具，用來估算肝臟纖維化（疤痕化）的程度。它把四項臨床上常規可得的數值——患者年齡、兩種肝臟酵素（AST 與 ALT），以及血小板數量——整合成一個分數。FIB-4 最初是為病毒性肝炎患者所開發，如今已廣泛應用於非酒精性脂肪肝（NAFLD／MASLD）等情況下，用以篩檢進展性肝纖維化。本工具僅供衛教參考，無法取代醫師的臨床判斷。

FIB-4 結果分為進展期纖維化的低、中、高風險區間。

如何使用本計算器

請輸入患者年齡（歲）、AST 與 ALT 酵素數值（單位 U/L），以及血小板數量（單位 10⁹/L，等同於 ×10³/µL）。按下「計算」即可得到 FIB-4 分數及對應的風險分級。為求結果最具參考價值，請確保各項檢驗數值來自同一次抽血。

公式說明

FIB-4 公式如下：

$$\text{FIB-4} = \frac{\text{Age} \times \text{AST}}{\text{Platelets} \times \sqrt{\text{ALT}}}$$

年齡與 AST 越高，分數越高；血小板與 ALT 越高，分數則越低。背後的邏輯在於：肝臟受損時 AST 通常會相對 ALT 升高，同時血小板的生成也會減少，因此分數越高，代表發生纖維化的可能性越大。

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FIB-4 公式將年齡、AST、ALT 和血小板計數綜合為一個纖維化評分。

實例計算

以一位 55 歲、AST ＝ 40、ALT ＝ 30、血小板 ＝ 150 的患者為例：分子 \(= 55 \times 40 = 2200\)；分母 \(= 150 \times \sqrt{30} = 150 \times 5.4772 = 821.58\)；

$$\text{FIB-4} = \frac{2200}{821.58} \approx 2.68$$

此結果落在中間（不確定）區間（1.45–3.25），代表可能需要進一步檢查評估。

常見問題

各個切點代表什麼意思？分數低於 1.45 代表進展性肝纖維化風險較低；高於 3.25 代表風險偏高；介於兩者之間則屬於不確定範圍，可能需要安排如肝纖維化掃描（elastography）等進一步檢查。

該使用哪些單位？AST 與 ALT 以 U/L 計算，血小板以 10⁹/L（×10³/µL）計算，年齡以「歲」計算。

FIB-4 等於確診嗎？不是。它只是一種篩檢估算。唯有醫師才能診斷肝纖維化，通常還需透過影像檢查或肝臟切片來確認。