什麼是腦灌注壓?
腦灌注壓(Cerebral Perfusion Pressure,CPP)是推動血液流向腦部、進而供應腦組織氧氣的淨壓力梯度。它的定義是供應腦部的平均動脈壓(MAP)與對抗血流的顱內壓(ICP)兩者之差。維持足夠的 CPP 至關重要,可避免腦部缺血,對於顱腦外傷、中風或顱內壓升高的患者尤其關鍵。
如何使用本計算器
請輸入患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)以及實測的顱內壓(ICP),單位皆為 mmHg。計算器會先估算 MAP,再減去 ICP 得出 CPP。在成人方面,顱腦外傷後通常建議將 CPP 目標維持在約 60–70 mmHg,但實際目標仍須因人而異、個別設定。
公式說明
本工具採用兩個標準公式。平均動脈壓的估算方式為 $$\text{MAP} = \text{DBP} + \frac{\text{SBP} - \text{DBP}}{3}$$ 之所以讓舒張壓佔較大權重,是因為心臟在整個心動週期中約有三分之二的時間處於舒張期。接著腦灌注壓即為 $$\text{CPP} = \text{MAP} - \text{ICP}$$
實例試算
假設某位患者的 SBP 為 120 mmHg、DBP 為 80 mmHg、ICP 為 10 mmHg。則 $$\text{MAP} = 80 + \frac{120 - 80}{3} = 80 + 13.33 = 93.33 \text{ mmHg}$$ $$\text{CPP} = 93.33 - 10 = 83.33 \text{ mmHg}$$ 落在健康範圍內。
常見問題
正常的 CPP 是多少?對成人而言,CPP 約在 60–80 mmHg 一般被視為足夠;若低於 50–60 mmHg,則有腦部缺血的風險。
為什麼是估算 MAP,而不是直接量測?侵入性動脈導管可直接測得 MAP,但在只有壓脈帶(血壓計)讀數時,以 SBP/DBP 估算既方便又被廣泛採用。
這能取代臨床判斷嗎?不能。本計算器僅供衛教參考之用;治療目標必須由合格的臨床醫師依每位患者的狀況個別設定。