¿Qué es la calculadora de equilibrio y marcha de Tinetti?
La evaluación de Tinetti, también conocida como Evaluación de la Movilidad Orientada al Rendimiento (POMA, por sus siglas en inglés), es una herramienta clínica muy utilizada para estimar el riesgo de caídas en personas mayores. Combina dos subescalas: una de equilibrio, que se puntúa de 0 a 16, y otra de marcha, que se puntúa de 0 a 12. Esta calculadora suma ambas para obtener una puntuación total única de 0 a 28 y clasifica de inmediato la categoría de riesgo de caídas.
Cómo utilizarla
Realiza con el paciente las observaciones estandarizadas de equilibrio y marcha de Tinetti y, después, introduce las dos subpuntuaciones obtenidas. La subescala de equilibrio valora aspectos como el equilibrio sentado, la incorporación desde una silla, el equilibrio de pie, los giros y la acción de sentarse. La subescala de marcha evalúa el inicio de la marcha, la longitud y altura del paso, la simetría, la continuidad, la trayectoria, la estabilidad del tronco y la postura al caminar. Introduce los totales y la calculadora te devuelve la puntuación combinada y la franja de riesgo.
La fórmula explicada
$$\text{POMA} = \text{Equilibrio (0-16)} + \text{Marcha (0-12)}$$ La puntuación máxima posible es 28, que representa la mejor movilidad. Los umbrales de interpretación son: un total inferior a 19 indica un riesgo de caídas alto, entre 19 y 23 indica un riesgo moderado y entre 24 y 28 indica un riesgo bajo. Cuanto más baja es la puntuación, mayor es el deterioro.
Ejemplo práctico
Un paciente obtiene 12 en equilibrio y 8 en marcha. \(\text{Total} = 12 + 8 = 20\). Como 20 se sitúa en el rango de 19 a 23, el resultado es un riesgo de caídas moderado, lo que sugiere que intervenciones como una valoración fisioterapéutica o el uso de ayudas para la marcha podrían ser beneficiosas.
Preguntas frecuentes
¿Es mejor una puntuación de Tinetti más alta? Sí. Las puntuaciones más altas indican mejor equilibrio y marcha; el máximo de 28 refleja una movilidad normal.
¿Qué puntuación indica un riesgo alto de caídas? Por lo general, cualquier total inferior a 19 se considera de riesgo alto.
¿Puede sustituir al juicio clínico? No. La puntuación de Tinetti es una herramienta de cribado y debe interpretarse junto con una valoración clínica completa realizada por un profesional cualificado.
