什麼是 Tinetti 平衡與步態評估計算器?
Tinetti 評估又稱為「以表現為導向的活動度評估」(Performance-Oriented Mobility Assessment, POMA),是臨床上廣泛使用的工具,用來評估長者跌倒的風險。它由兩個分量表組成:平衡分量表(0 至 16 分)與步態分量表(0 至 12 分)。本計算器會將兩者相加,得出 0 至 28 分的總分,並立即判別跌倒風險等級。
使用方式
請依照標準化的 Tinetti 平衡與步態觀察流程為患者完成評估,再輸入兩項分量表的得分。平衡分量表評估的項目包括:坐姿平衡、由椅子起身、站立平衡、轉身以及坐下等動作。步態分量表則評估:起步、步長與抬腳高度、左右對稱性、步態連續性、行走路徑、軀幹穩定度與行走時的雙腳站距等。輸入兩項總分後,計算器即會回傳合計分數與對應的風險等級。
計算公式說明
總分 = 平衡(0-16)+ 步態(0-12)。
$$\text{POMA} = \text{Balance (0-16)} + \text{Gait (0-12)}$$最高分為 28 分,代表活動能力最佳。判讀的分界標準為:總分低於 19 分代表跌倒風險高;19 至 23 分代表風險中等;24 至 28 分代表風險低。分數越低,表示功能障礙程度越嚴重。
實際範例
某位患者平衡得 12 分、步態得 8 分。總分 = 12 + 8 = 20。
$$\text{POMA} = 12 + 8 = 20$$由於 20 落在 19 至 23 的區間,結果為中等跌倒風險,建議可考慮安排物理治療評估或使用助行輔具等介入措施。
常見問題
Tinetti 分數越高越好嗎?是的。分數越高代表平衡與步態能力越佳;滿分 28 分代表正常的活動能力。
哪個分數代表高跌倒風險?一般而言,總分低於 19 分即視為高風險。
這能取代臨床判斷嗎?不能。Tinetti 分數僅為篩檢輔助工具,應由合格的專業人員配合完整的臨床評估一併判讀。