Qu'est-ce que le rapport P/F ?
Le rapport P/F, aussi noté PaO2/FiO2, est un indice clinique rapide qui reflète la capacité des poumons à oxygéner le sang. Il s'obtient en divisant la pression partielle artérielle en oxygène (PaO2, en mmHg, mesurée sur un gaz du sang artériel) par la fraction inspirée d'oxygène (FiO2, exprimée sous forme décimale entre 0,21 et 1,0). Plus le rapport est bas, plus l'oxygénation est altérée. C'est un pilier de la définition de Berlin, utilisée pour diagnostiquer et classer le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).
Comment utiliser ce calculateur
Saisissez la PaO2 du patient en mmHg et la FiO2 en pourcentage (par exemple 21 pour l'air ambiant, 40 pour 40 % d'oxygène, 100 pour de l'oxygène pur). Le calculateur convertit le pourcentage en fraction décimale, divise la PaO2 par cette valeur et affiche le rapport P/F accompagné d'une interprétation de la sévérité selon la définition de Berlin.
La formule expliquée
L'équation est tout simplement $$\text{P/F} = \text{PaO}_2 \div \text{FiO}_2$$ Plus précisément :
$$\text{PF Ratio} = \frac{\text{PaO}_2\ (\text{mmHg})}{\dfrac{\text{FiO}_2\ (\%)}{100}}$$
Comme la FiO2 est ici saisie en pourcentage, elle est d'abord divisée par 100 pour devenir une fraction. Pour le SDRA, avec une PEP ≥ 5 cmH2O, les seuils sont les suivants : léger 200–300, modéré 100–200 et sévère ≤ 100 mmHg.
Exemple concret
Imaginons une PaO2 de 90 mmHg pour une FiO2 de 60 % (0,60). On obtient alors $$\text{P/F} = 90 / 0{,}60 = 150\ \text{mmHg}.$$ Un rapport de 150 se situe dans la fourchette 100–200, ce qui correspond à un SDRA modéré.
FAQ
Quel est un rapport P/F normal ? Chez une personne en bonne santé, le rapport P/F dépasse généralement 400 mmHg.
Pourquoi saisir la FiO2 en pourcentage ? C'est plus intuitif au lit du patient ; l'outil se charge de la convertir en fraction décimale, telle qu'exigée par la formule.
L'altitude a-t-elle une influence ? Oui — la PaO2 est plus basse en altitude, le rapport doit donc être interprété dans son contexte clinique. Cet outil est une aide pédagogique et ne remplace pas le jugement clinique.
