¿Qué es el índice PaFi?
El índice PaFi, también conocido como cociente PaO2/FiO2 o relación P/F, es un parámetro clínico rápido que refleja la eficacia con la que los pulmones oxigenan la sangre. Se obtiene dividiendo la presión parcial de oxígeno arterial (PaO2, en mmHg, medida mediante una gasometría arterial) entre la fracción inspirada de oxígeno (FiO2, expresada como un decimal entre 0,21 y 1,0). Cuanto más bajo es el cociente, peor es la oxigenación. Es uno de los pilares de la definición de Berlín, empleada para diagnosticar y graduar el Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA).
Cómo usar esta calculadora
Introduce la PaO2 del paciente en mmHg y la FiO2 como porcentaje (por ejemplo, 21 para aire ambiente, 40 para oxígeno al 40 % o 100 para oxígeno puro). La calculadora transforma el porcentaje en fracción decimal, divide la PaO2 entre ese valor y te muestra el cociente P/F junto con la interpretación de gravedad según la definición de Berlín.
La fórmula explicada
La ecuación es sencilla:
$$\text{P/F} = \frac{\text{PaO}_2\ (\text{mmHg})}{\dfrac{\text{FiO}_2\ (\%)}{100}}$$Como aquí la FiO2 se introduce en porcentaje, primero se divide entre 100 para convertirla en fracción. En el SDRA, con una PEEP \(\ge 5\) cmH2O, los puntos de corte son: leve 200–300, moderado 100–200 y grave \(\le 100\) mmHg.
Ejemplo resuelto
Imagina una PaO2 de 90 mmHg con una FiO2 del 60 % (0,60). Entonces
$$\text{P/F} = \frac{90}{0{,}60} = 150\ \text{mmHg}$$Un cociente de 150 se sitúa en el rango de 100–200, lo que indica un SDRA moderado.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es un índice P/F normal? Una persona sana suele presentar un cociente P/F superior a 400 mmHg.
¿Por qué se introduce la FiO2 como porcentaje? Resulta más intuitivo a pie de cama; la herramienta la convierte automáticamente en la fracción decimal que requiere la fórmula.
¿Influye la altitud? Sí. La PaO2 es más baja a gran altitud, por lo que el cociente debe interpretarse siempre en el contexto clínico. Esta herramienta es un apoyo educativo y no sustituye el juicio clínico profesional.
