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सूत्र (फॉर्मूला)

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परिणाम

फेफड़े-से-शरीर रक्त प्रवाह अनुपात
1.54
Qp / Qs (विमारहित)
अंश (SaO₂ − MvO₂) 20
हर (PvO₂ − PaO₂) 13

Qp/Qs अनुपात क्या है?

Qp/Qs अनुपात फेफड़ों के रक्त प्रवाह (Qp) की तुलना शरीर के रक्त प्रवाह (Qs) से करता है। जन्मजात और बाद में विकसित होने वाले इंट्राकार्डियक शंट (हृदय के भीतर रक्त के असामान्य मार्ग) के मूल्यांकन में यह एक बुनियादी माप है। 1.0 का अनुपात संतुलित परिसंचरण दर्शाता है, यानी कोई बड़ा शंट नहीं। 1.0 से ज़्यादा अनुपात का मतलब है शुद्ध लेफ्ट-टू-राइट शंट (अतिरिक्त रक्त बार-बार फेफड़ों से होकर गुज़र रहा है), जबकि 1.0 से कम अनुपात शुद्ध राइट-टू-लेफ्ट शंट की ओर इशारा करता है।

बाएं-से-दाएं शंट वाला हृदय जो फुफ्फुसीय प्रवाह Qp और प्रणालीगत प्रवाह Qs दिखाता है
Qp/Qs अनुपात फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह (Qp) की तुलना प्रणालीगत रक्त प्रवाह (Qs) से करता है।

इस कैलकुलेटर का उपयोग कैसे करें

चार ऑक्सीजन सैचुरेशन मान दर्ज करें, जो सभी कार्डियक कैथेटराइज़ेशन या ऑक्सीमेट्री के दौरान मापे गए हों: सिस्टमिक धमनी सैचुरेशन (SaO₂, आमतौर पर महाधमनी से), मिश्रित शिरापरक सैचुरेशन (MvO₂, फुफ्फुसीय धमनी से या गणना द्वारा), फुफ्फुसीय शिरा सैचुरेशन (PvO₂), और फुफ्फुसीय धमनी सैचुरेशन (PaO₂)। कैलकुलेटर तुरंत Qp/Qs अनुपात के साथ-साथ अंश और हर भी दिखा देता है, ताकि आप अपने इनपुट की जाँच कर सकें।

फ़ॉर्मूला समझें

फ़िक सिद्धांत (Fick principle) प्रवाह को ऑक्सीजन ग्रहण भाग धमनी-शिरापरक ऑक्सीजन सामग्री के अंतर के रूप में व्यक्त करता है। चूँकि अनुपात बनाते समय ऑक्सीजन खपत वाला पद कट जाता है, इसलिए Qp/Qs सिर्फ़ सैचुरेशन के अंतरों के अनुपात तक सरल हो जाता है:

$$\frac{Q_p}{Q_s} = \frac{\text{SaO}_2 - \text{MvO}_2}{\text{PvO}_2 - \text{PaO}_2}$$

शरीर का रक्त प्रवाह धमनी और मिश्रित शिरापरक सैचुरेशन के अंतर पर निर्भर करता है; जबकि फेफड़ों का प्रवाह फेफड़ों के आर-पार के अंतर (फुफ्फुसीय शिरा घटा फुफ्फुसीय धमनी) पर निर्भर करता है।

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Qp/Qs सूत्र में उपयोग किए जाने वाले ऑक्सीजन संतृप्ति के चार नमूना स्थान
ऑक्सीजन संतृप्ति चार स्थानों पर मापी जाती है: SaO2, MvO2, PvO2 और PaO2।

हल किया गया उदाहरण

मान लीजिए SaO₂ = 95%, MvO₂ = 75%, PvO₂ = 98%, और PaO₂ = 85% हैं। तब अंश होगा \(95 - 75 = 20\) और हर होगा \(98 - 85 = 13\)। इसलिए $$\frac{Q_p}{Q_s} = \frac{20}{13} \approx 1.54$$ जो एक मध्यम स्तर के लेफ्ट-टू-राइट शंट को दर्शाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

सामान्य Qp/Qs कितना होता है? 1.0 के आसपास का अनुपात सामान्य माना जाता है। नैदानिक स्थिति के अनुसार, लगभग 1.5–2.0 से अधिक मानों पर अक्सर शंट को बंद करने पर विचार किया जाता है।

PvO₂ का मान कहाँ से आता है? यदि फुफ्फुसीय शिरा सैचुरेशन का सीधा नमूना न लिया गया हो, तो इसे प्रायः ~98% मान लिया जाता है, क्योंकि फेफड़ों से पूरी तरह ऑक्सीजनयुक्त रक्त बाहर निकलता है।

क्या यह कोई निदान है? नहीं। यह उपकरण चिकित्सकों के लिए केवल एक शैक्षिक सहायता है; सही व्याख्या के लिए पूर्ण हीमोडायनामिक और नैदानिक मूल्यांकन ज़रूरी है।

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