BASDAI 점수 계산기

아침 강직 항목 (Q5+Q6)/2	0.0
결과 해석	Low / inactive disease

BASDAI 점수란?

BASDAI(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, 바스 강직성 척추염 질병 활성도 지수)는 강직성 척추염을 비롯한 축성 척추관절염 환자의 질병 활성도를 측정하기 위해 검증된 환자 보고형 평가 도구입니다. 전 세계 류마티스내과 진료 현장에서 증상의 시간적 변화를 추적하고, 치료 강화(예: 생물학적 제제 사용)가 필요한지 판단하는 데 널리 활용됩니다. 이 계산기는 특정 국가에 국한되지 않는 일반적인 임상 도구이며, 결과는 반드시 담당 의료진과 함께 해석하시기 바랍니다.

BASDAI 중증도를 낮은 활동성에서 높은 활동성까지 보여주는 막대 — BASDAI 점수는 0에서 10까지이며, 4 이상이면 활동성 질환을 의미합니다.

계산기 사용 방법

여섯 개 문항 모두를 0~10점의 시각적 아날로그 척도(VAS)로 답해 주세요. 0은 "전혀 없음", 10은 "매우 심함"을 의미합니다. 문항 1~4는 피로감, 척추 통증, 다른 관절의 통증·부기, 압통을 다룹니다. 문항 5와 6은 아침 강직(조조강직)의 강도와 지속 시간을 평가하며, 문항 6의 경우 0 = 강직 없음, 10 = 2시간 이상을 뜻합니다. 각 값을 입력하면 전체 BASDAI 점수가 즉시 계산됩니다.

공식 설명

아침 강직과 관련된 두 문항(Q5, Q6)을 먼저 평균 내어, 강직이 하나의 증상과 동일한 비중으로 반영되도록 합니다. 이 평균값을 나머지 네 점수에 더한 뒤, 총합을 5로 나눕니다:

$$\text{BASDAI} = \frac{\text{Q1} + \text{Q2} + \text{Q3} + \text{Q4} + \dfrac{\text{Q5} + \text{Q6}}{2}}{5}$$

결과는 0에서 10 사이의 값으로 나타납니다. 일반적으로 4점 이상이면 질병이 활성 상태이며 증상 조절이 충분하지 않을 수 있음을 시사하는 기준으로 사용됩니다.

6개의 BASDAI 질문 점수가 최종 지수로 합쳐지는 과정을 보여주는 도표 — BASDAI 공식은 피로, 통증, 아침 강직 점수를 평균하며, 두 강직 질문은 먼저 평균합니다.

계산 예시

어떤 환자의 점수가 $\text{Q1} = 6$, $\text{Q2} = 5$, $\text{Q3} = 4$, $\text{Q4} = 3$, $\text{Q5} = 7$, $\text{Q6} = 5$라고 가정해 봅시다. 강직 항목은 $(7 + 5)/2 = 6$이 됩니다. 총합은 $6 + 5 + 4 + 3 + 6 = 24$이고, $24 \div 5 = 4.8$입니다. BASDAI 4.8은 질병이 활성 상태임을 나타냅니다.

당신의 BASDAI 점수 해석

목욕 강직척추염 질병활동도지수(BASDAI)는 0~10의 단일 점수를 생성하며, 더 높은 값은 더 큰 환자가 보고한 질병활동도를 나타냅니다. 이 점수는 6개의 자가 평가 증상 질문의 평균이며, 두 개의 아침경직 질문(Q5 및 Q6)을 전체 평균을 구하기 전에 단일 평균 항목으로 결합합니다.

점수 구간

BASDAI 점수	확립된 해석
< 4	낮음 / 상대적으로 비활동성 질병 — 증상이 일반적으로 조절되는 것으로 간주됩니다.
≥ 4	활동성 질병 — 부적절한 조절을 제시하는 광범위하게 사용되는 임계값입니다. 실제로 이것은 생물학적 치료로의 에스컬레이션 또는 생물학적 치료의 지속을 고려하기 위해 (상승된 CRP 및 임상의 판단과 함께) 종종 사용되는 수준입니다.

4 이상의 BASDAI는 "활동성" 강직척추염의 관례적 임계값이지만, 치료 변경에 대한 자동 지시사항은 아닙니다. 치료 결정은 일반적으로 BASDAI를 C-반응성 단백질(CRP), 척추 운동성 측정(예: BASMI) 및 담당 임상의의 평가와 같은 객관적 마커와 결합합니다.

중요하게도, BASDAI는 환자가 느끼는 것만 포착합니다 — 지난 주 동안의 피로, 통증, 경직 및 압통입니다. 이것은 구조적 또는 방사선 손상, 관절 침식 또는 척추 융합을 측정하지 않습니다. X선 소견이 매우 다른 두 사람이 동일한 BASDAI를 보고할 수 있습니다. 따라서 항상 임상 검사, 적절한 경우 영상 검사 및 염증 마커와 함께 읽어야 합니다.

이것은 BASDAI가 어떻게 점수를 매기고 해석되는지에 대한 일반적인 교육 정보이며, 개인 의료 조언이 아닙니다. 자신의 결과와 모든 치료 결정에 대해 자격 있는 류마티스 전문의 또는 의사와 상담하십시오.

주요 용어 설명

강직척추염(AS): 주로 척추 및 천장관절에 영향을 미치는 만성 염증성 관절염 형태로, 등 통증과 경직을 유발하며 수년 에 걸쳐 척추체의 융합으로 이어질 수 있습니다. X선에서 보이는 손상이 있는 축성척추관절염의 전형적인 형태입니다.
축성척추관절염(axSpA): 축성골격(척추 및 천장관절)의 염증성 질병에 대한 포괄적 용어입니다. 여기에는 방사선학적 axSpA(강직척추염)과 비방사선학적 axSpA가 포함되며, 명확한 X선 변화 없이 염증이 존재합니다.
BASDAI: 목욕 강직척추염 질병활동도지수 — 피로, 척추 통증, 말초관절 통증/부종, 압통 부위 및 아침경직(심각도 및 지속 시간)을 다루는 6개의 0–10 질문의 검증된 설문지로, 단일 0–10 질병활동도 점수로 평균화됩니다.
시각적 상사 척도(VAS): 환자가 연속 선을 따라 증상 강도를 표시하는 평가 방법으로, 일반적으로 0(없음)에서 10(가장 심함)까지 점수를 매깁니다. 각 BASDAI 질문은 이러한 0–10 척도에서 답변됩니다.
아침경직: 깨어날 때 척추 또는 관절의 경직으로, 염증성 관절염에서 흔합니다. BASDAI는 그 심각도(Q5)와 지속 기간(Q6) 모두를 평가하며, 연장된 아침경직은 활동성 염증성 등 통증의 특징입니다.
말초관절: 척추 외부의 관절 — 예를 들어 엉덩이, 무릎, 어깨, 손 및 발입니다. BASDAI Q3는 이러한 관절의 통증 또는 부종에 대해 질문합니다.
건부착부 염증: 힘줄 또는 인대가 뼈에 부착되는 부위(건부착부)의 염증으로, 척추관절염의 특징적 기능입니다. BASDAI Q4는 이러한 부위를 포함한 압통 부위의 불편함을 포착합니다.
질병활동도: 축적된 구조적 손상에 반대하는 현재의 활동성 염증 및 증상 수준입니다. BASDAI는 질병활동도의 척도이며, 이는 변동하고 치료에 반응할 수 있습니다.
생물학적 치료: 질병활동도가 NSAIDs에도 불구하고 높게 유지될 때 사용되는 표적 약물(TNF 억제제 또는 IL-17 억제제 등)입니다. 지속적으로 상승된 BASDAI는 종종 그러한 치료를 시작하거나 지속할 것을 고려하는 데 사용되는 기준 중 하나입니다.

다양한 환자 간의 점수 예

각 행은 문서화된 공식 $\text{BASDAI} = \dfrac{Q1 + Q2 + Q3 + Q4 + \frac{Q5 + Q6}{2}}{5}$를 적용합니다. "경직 평균" 열은 $\frac{Q5+Q6}{2}$이고; "합계" 열은 4개의 단일 항목과 해당 평균입니다; BASDAI는 해당 합계를 5로 나눈 값입니다.

환자	Q1	Q2	Q3	Q4	Q5	Q6	경직 평균 (Q5,Q6)/2	합계	BASDAI	구간
A — 잘 조절됨	2	1	1	2	2	2	2.0	8.0	1.6	낮음 / 비활동성 (< 4)
B — 임계값 근처의 경계선	4	4	3	4	5	5	5.0	20.0	4.0	활동성 — 임계값에서 (≥ 4)
C — 명확히 활동성	7	8	6	7	8	8	8.0	36.0	7.2	활동성 / 높음 (≥ 4)
D — 높은 피로, 낮은 척추 통증	9	3	2	4	6	4	5.0	23.0	4.6	활동성 (≥ 4)

환자 C의 상세한 계산: 경직 평균 $= \frac{8 + 8}{2} = 8.0$; 합계 $= 7 + 8 + 6 + 7 + 8.0 = 36.0$; BASDAI $= \frac{36.0}{5} = 7.2$. 환자 B는 관례적인 $\ge 4$ "활동성 질병" 선 위에 정확히 앉아 있으며, 경계선 점수가 고립된 상태로가 아니라 CRP 및 임상 판단과 함께 해석되는 이유를 보여줍니다.