什麼是 Bishop Score？
Bishop Score（畢曉普評分）是 Edward Bishop 醫師於 1964 年提出的臨床評分系統，用來評估子宮頸的「成熟度」——也就是子宮頸為生產做好準備的程度。臨床上常用它來預測催生（引產）是否容易成功，或自然產兆是否即將來臨。總分介於 0 到 13 分之間，分數越高代表子宮頸條件越理想。本工具供醫療人員參考使用，僅作為衛教與學習之用，不能取代專業臨床判斷。
如何使用
請根據內診（陰道內診）結果，為以下五個項目各選擇最符合的選項：子宮頸擴張（公分）、子宮頸變薄程度（%）、胎頭位置（station）、子宮頸軟硬度，以及子宮頸位置。計算器會將各項目對應的分數相加，並回報總分與相對應的判讀說明。
計算公式說明
每個項目各有對應分數：擴張、變薄與胎頭位置各為 0–3 分，軟硬度與位置則各為 0–2 分。Bishop Score 總分就是五項相加的結果：
$$\text{總分} = \text{擴張} + \text{變薄} + \text{胎頭位置} + \text{軟硬度} + \text{位置}$$
一般而言，總分達 8 分以上代表子宮頸條件理想，催生成功的機率高（與自然產的機率相當）。若總分為 5 分以下，則代表子宮頸條件較不理想，催生前可能需要先使用促進子宮頸成熟的藥物或方法。
實例演算
假設有一位產婦：擴張 3–4 公分（2 分）、變薄 80% 以上（3 分）、胎頭位置 -1／0（2 分）、軟硬度為軟（2 分），子宮頸位置為前位（2 分）。總分為 $$2 + 3 + 2 + 2 + 2 = 11$$ 分——屬於條件理想的子宮頸，強烈預示催生會順利成功。
解釋你的Bishop評分
Bishop評分是五項宮頸和胎兒評估的總和，每項分別評分，總分為0至13分。分數越高，表示宮頸更"有利"（成熟），引產成功並像自然分娩一樣進行的可能性越大。
| 總分 | 解釋 | 臨床相關性 |
|---|---|---|
| 0–5 | 宮頸不利 | 成功引產的可能性較低；在引產前或引產過程中，通常會考慮使用宮頸成熟劑（例如前列腺素或機械方法）。 |
| 6–7 | 中等 | 不確定範圍；是否進行宮頸成熟或進行引產的決定取決於個別臨床情況。 |
| 8或以上 | 宮頸有利 | 引產成功率接近自然分娩的成功率；通常不需要宮頸成熟劑。 |
一個實際例子：宮頸擴張1–2 cm（1分）、宮頸消失40–50%（1分）、先露位置−3（1分）、宮頸質地中等（1分）、宮頸位置正中（1分）的宮頸總計得5分，屬於不利範圍。
存在多個Bishop評分的修訂版本，包括簡化的Bishop評分（使用擴張、宮頸消失和先露位置）以及根據先前陰道分娩、早產、過期妊娠、子癇前期或胎膜早破等因素調整分數的變體。由於不同系統的閾值和評分詳情存在差異，請務必確認正在使用的版本。
本資訊僅供教育參考，不構成醫療建議。關於引產和宮頸成熟的決定應由合格臨床醫生根據對妊娠的全面評估做出。
定義與詞彙表
- 宮頸擴張 — 宮頸開口（宮頸口）的開放程度，以厘米為單位測量，從關閉（0 cm）至完全擴張（10 cm），此時宮頸足夠寬以便嬰兒的頭部通過。
- 宮頸消失 — 宮頸的變薄和縮短，以百分比表示。在0%時，宮頸厚實且未消失；在100%時，宮頸薄如紙張且完全消失。
- 先露位置 — 先露部分（通常是頭部）相對於母親坐骨棘的位置，以厘米為單位測量。在棘骨之上為負值（例如−3），與棘骨齊平為0（入盆），在棘骨之下為正值（例如+1至+3）。
- 宮頸質地 — 檢查時宮頸的硬度，描述為堅硬、中等或柔軟。柔軟的宮頸更有利，類似於嘴唇，而堅硬的宮頸類似於鼻尖。
- 宮頸位置 — 宮頸在骨盆內的方向，分類為後位、正中或前位。前位對分娩更有利。
- 宮頸成熟 — 宮頸軟化、變薄並開始擴張以準備分娩的過程，可能是自然過程或輔助過程；輔助方法包括藥理學方法（前列腺素）和機械方法（氣囊導管）。
- 引產 — 在宮縮和分娩自行開始前，使用醫療或機械干預來啟動宮縮和分娩，通常以Bishop評分反映的宮頸有利性為指導。
常見問題
怎樣的 Bishop Score 算「理想」？總分 8 分以上通常視為理想，代表催生後經陰道生產的機率與自然產相當。
分數偏低代表什麼？總分 5 分以下表示子宮頸條件較不理想；臨床上常會先以促進子宮頸成熟的方式處理（例如前列腺素藥物或子宮頸氣球導管）。
最高分真的是 13 分嗎？是的——擴張、變薄與胎頭位置各最高 3 分，軟硬度與位置各最高 2 分，加總後最高為 13 分。
