什麼是 MELD 分數？
MELD（Model for End-Stage Liver Disease，末期肝病模型）是一套用來評估慢性肝病嚴重程度的數值量表，原始分數範圍為 6 到 40。美國器官分配組織 UNOS 等移植機構採用此分數，作為肝臟移植等候名單的優先排序依據。MELD 分數越高，代表病情越嚴重，短期死亡風險的估計值也越高。本計算器採用原始 MELD 公式，依三項實驗室檢驗數值計算結果。（此分數源自美國移植制度，台灣與其他國家的肝臟分配規則可能不同，請以當地醫療機構標準為準。）
使用方式
請輸入病人的總血清膽紅素（mg/dL）、INR（凝血酶原時間的國際標準化比值），以及血清肌酸酐（mg/dL）。按下計算後即可取得四捨五入後的 MELD 分數。依慣例，任何低於 1.0 的檢驗值會以 1.0 計算，以避免對數出現負值；肌酸酐上限設為 4.0 mg/dL，而最終分數則限制在 6 至 40 之間。
公式說明
$$\text{MELD} = 3.78\ln\!\left(\text{膽紅素}\right) + 11.2\ln\!\left(\text{INR}\right) + 9.57\ln\!\left(\text{肌酸酐}\right) + 6.43$$自然對數（\(\ln\)）能緩和極高數值帶來的影響，而各項加權係數則反映了原始存活模型中，每個變數對死亡風險的貢獻程度。
計算範例
假設膽紅素 = 1.9、INR = 1.2、肌酸酐 = 1.3：$$\text{MELD} = 3.78 \times \ln(1.9) + 11.2 \times \ln(1.2) + 9.57 \times \ln(1.3) + 6.43 = 3.78 \times 0.6419 + 11.2 \times 0.1823 + 9.57 \times 0.2624 + 6.43 = 2.426 + 2.042 + 2.511 + 6.43 = 13.41$$四捨五入後 MELD 分數為 13。
常見問題
這是 MELD-Na 嗎？不是。本計算器使用原始 MELD 公式，並未納入 MELD-Na 中的血鈉校正。
為什麼數值要以 1.0 為下限？小於 1 的數值取自然對數會得到負值，進而扭曲分數，因此依慣例將檢驗值的最小值設為 1.0。
可以用來做臨床決策嗎？本工具僅供教育與參考用途。實際診療請務必依據臨床判斷與經過驗證的院內標準作業流程。
