什么是Bishop评分？
Bishop评分是一套临床评分系统，由Edward Bishop医生于1964年提出，用于评估宫颈的"成熟度"——即宫颈为分娩做好准备的程度。它常用来预测引产能否顺利成功，或判断是否即将自然临产。总分范围为0至13分，分数越高，说明宫颈条件越成熟、越有利。本工具供临床医务人员参考，仅作教学和学习用途。
如何使用
请根据阴道检查结果，为以下五项指标分别选择对应选项：宫颈扩张（cm）、宫颈消失（%）、胎先露位置、宫颈质地以及宫颈位置。计算器会自动累加每项指标对应的分值，并给出总分及相应的临床解读。
计算公式说明
每项指标都对应一定分值：宫颈扩张、消失和先露位置各为0–3分，而宫颈质地和位置各为0–2分。Bishop总分即为五项之和：
$$\text{总分} = \text{宫颈扩张} + \text{宫颈消失} + \text{先露位置} + \text{宫颈质地} + \text{宫颈位置}$$
一般而言，总分达到8分或以上提示宫颈条件成熟，引产成功率较高（与自然临产相近）。而总分在5分及以下则提示宫颈条件不佳，引产前可能需要先使用促宫颈成熟的药物或方法。
实例演算
假设有一位孕妇的检查结果为：宫颈扩张3–4 cm（2分）、宫颈消失80%以上（3分）、先露位置-1/0（2分）、宫颈质地软（2分）、宫颈位置前位（2分）。总分为 $$2 + 3 + 2 + 2 + 2 = 11$$——宫颈条件成熟，强烈提示引产很可能成功。
解读您的Bishop评分
Bishop评分是五项宫颈和胎儿评估的总和，每项单独评分，总分从0到13。分数越高，表示宫颈越"有利"（成熟），劳动诱导成功并像自发性劳动一样进行的可能性越大。
| 总分 | 解释 | 临床相关性 |
|---|---|---|
| 0–5 | 不利宫颈 | 诱导成功可能性较低；通常在诱导前或诱导时考虑宫颈成熟剂（例如前列腺素或机械方法）。 |
| 6–7 | 中间 | 一个不确定的范围；成熟与继续的决定取决于个别临床情况。 |
| 8或更高 | 有利宫颈 | 诱导成功率接近自发性劳动的成功率；通常不需要成熟剂。 |
一个工作示例：宫颈扩张1–2 cm（1分），宫颈消失40–50%（1分），站位−3（1分），质地中等（1分），位置中位（1分）的总分为5，属于不利范围。
评分存在几个修改版本，包括简化的Bishop评分（使用扩张、消失和站位）以及针对先前阴道分娩、早产、过期妊娠、子痫前期或胎膜早破等因素调整分数的变体。由于阈值和评分细节在不同系统间有所不同，请始终确认正在使用哪个版本。
本信息仅供教育参考，不是医学建议。关于劳动诱导和宫颈成熟的决定应由合格的临床医生根据对妊娠的全面评估做出。
定义和术语表
- 宫颈扩张 — 宫颈口（开口）的开放程度，以厘米为单位，从闭合（0 cm）到完全扩张（10 cm），此时宫颈足够宽以允许婴儿头部通过。
- 宫颈消失 — 宫颈的变薄和缩短，以百分比表示。在0%时，宫颈厚且未消失；在100%时，它纸薄且完全消失。
- 胎儿站位 — 胎先露部位（通常是头部）相对于母亲坐骨棘的位置，以厘米为单位测量。棘上为负数（例如−3），与棘平齐为0（入盆），下方为正数（例如，+1至+3）。
- 宫颈质地 — 检查时宫颈的坚实程度，描述为坚实、中等或柔软。软宫颈更有利，类似于嘴唇，而坚实的宫颈类似于鼻尖。
- 宫颈位置 — 宫颈在盆腔内的方向，分类为后位、中位或前位。前位对分娩更有利。
- 宫颈成熟 — 宫颈软化、变薄并开始扩张以为分娩做准备的过程，可以是自然的或辅助的；辅助方法包括药理学方法（前列腺素）和机械方法（气囊导管）。
- 劳动诱导 — 使用医学或机械干预在宫缩和分娩自发开始前启动它们，通常由Bishop评分反映的宫颈有利性指导。
常见问题
多少分算"宫颈条件成熟"？总分达到8分或以上通常被认为条件成熟，意味着引产后经阴道分娩的几率与自然临产相近。
分数低意味着什么？总分在5分及以下提示宫颈条件不佳，临床上常会先采用促宫颈成熟的方法（如前列腺素或球囊导管）。
最高分是13分吗？是的——宫颈扩张、消失和先露位置各项最高为3分，宫颈质地和位置各项最高为2分，合计满分为13分。
