Máy Tính Liều IVIG là gì?
Globulin miễn dịch truyền tĩnh mạch (IVIG) được tính liều theo cân nặng cơ thể, thường biểu thị bằng gam trên mỗi kilôgam (g/kg). Công cụ này chuyển đổi liều kê đơn trên mỗi kilôgam thành tổng số gam IVIG cần thiết cho bệnh nhân, sau đó quy đổi sang thể tích truyền thực tế (tính bằng mililít) dựa trên nồng độ của chế phẩm IVIG đang sử dụng. Đây là công cụ hỗ trợ ra quyết định lâm sàng; bạn luôn cần đối chiếu với phác đồ của cơ sở y tế, thông tin trên nhãn chế phẩm và y lệnh của bác sĩ.
Cách sử dụng
Nhập ba thông số: cân nặng của bệnh nhân (kg), liều kê đơn (g/kg) và nồng độ của chế phẩm IVIG (mg/mL). Một số phác đồ thường gặp bao gồm 0,4 g/kg/ngày trong vài ngày (suy giảm miễn dịch) hoặc lên đến 2 g/kg trong điều hòa miễn dịch. Các chế phẩm thường được cung cấp ở nồng độ 50, 100 hoặc 200 mg/mL. Máy tính sẽ cho ra tổng liều tính bằng gam và thể tích tương ứng cần truyền.
Giải thích công thức
Tổng liều đơn giản là liều mỗi kilôgam nhân với cân nặng: $$\text{Liều (g)} = D \text{ (g/kg)} \times W \text{ (kg)}$$ Để tìm thể tích, liều tính bằng gam được đổi sang miligam (×1000) rồi chia cho nồng độ (mg/mL): $$\text{Thể tích (mL)} = \frac{\text{Liều (g)} \times 1000}{C \text{ (mg/mL)}}$$ Hệ số 1000 dùng để quy đổi giữa gam và nồng độ biểu thị theo miligam.
Ví dụ minh họa
Với một bệnh nhân nặng 80 kg được kê 0,4 g/kg dùng chế phẩm có nồng độ 100 mg/mL: Tổng liều = $$0{,}4 \times 80 = 32 \text{ g}$$ Thể tích = $$\frac{32 \times 1000}{100} = 320 \text{ mL}$$
Câu hỏi thường gặp
Nên dùng cân nặng thực tế hay cân nặng lý tưởng? Ở bệnh nhân béo phì, nhiều phác đồ sử dụng cân nặng hiệu chỉnh hoặc cân nặng lý tưởng để tránh quá liều; hãy tuân theo hướng dẫn của cơ sở y tế nơi bạn làm việc.
Nên nhập nồng độ nào? Hãy dùng đúng nồng độ in trên lọ của chế phẩm cụ thể đó — giá trị này thay đổi tùy theo thương hiệu và dạng bào chế.
Có cần làm tròn không? Các lọ thuốc có dung tích cố định, nên lượng thuốc cấp phát cuối cùng thường được làm tròn theo lọ gần nhất; hãy xem kết quả này là mức mục tiêu được tính toán.
