Kết nối qua MCP →
Quảng cáo
| Tổng liều mỗi ngày | 60 mg/day |
|---|---|
| Hệ số quy đổi | 1 |
Chỉ dùng cho mục đích giáo dục. Hệ số quy đổi MME theo hướng dẫn của CDC (Hoa Kỳ). Không thay thế cho đánh giá lâm sàng.
Cảm ơn bạn — phản hồi này giúp chúng tôi cải thiện!
Công cụ này áp dụng theo chuẩn của Hoa Kỳ và sử dụng các hệ số quy đổi được công bố trong hướng dẫn kê đơn opioid của CDC (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ). MME — Liều tương đương Morphine tính bằng mg — thể hiện độ mạnh của bất kỳ opioid nào so với morphine uống, giúp bác sĩ so sánh liều của nhiều loại thuốc khác nhau trên cùng một thang đo. Tổng MME mỗi ngày càng cao thì nguy cơ quá liều càng lớn, vì vậy chỉ số này được dùng rộng rãi để phân tầng nguy cơ. Lưu ý: tại Việt Nam, quy định và quy trình kê đơn opioid có thể khác, nên hãy đối chiếu với hướng dẫn của Bộ Y tế khi áp dụng thực tế.
Chọn loại opioid, nhập liều mỗi lần dùng (tính bằng mg, hoặc mcg/giờ đối với miếng dán fentanyl qua da), rồi nhập số lần dùng trong ngày. Công cụ sẽ nhân liều với số lần dùng để ra tổng liều mỗi ngày, sau đó nhân với hệ số quy đổi của thuốc để cho ra MME/ngày. Nếu bệnh nhân dùng nhiều loại opioid, hãy tính riêng từng loại rồi cộng kết quả lại.
$$\text{MME/ngày} = (\text{Liều} \times \text{Số lần dùng/ngày}) \times \text{Hệ số quy đổi}$$ Hệ số quy đổi là hằng số cố định cho từng thuốc: codeine 0,15; hydrocodone 1; morphine 1; oxycodone 1,5; oxymorphone 3; hydromorphone 4; tramadol 0,1; và fentanyl dán qua da 2,4 (áp dụng cho mcg/giờ).
Một bệnh nhân dùng 30 mg oxycodone hai lần mỗi ngày. Tổng liều mỗi ngày = \(30 \times 2 = 60\) mg. Hệ số quy đổi của oxycodone là 1,5, nên $$\text{MME/ngày} = 60 \times 1{,}5 = 90 \text{ MME}$$ CDC khuyến nghị xem xét lại liệu trình điều trị khi đạt 50 MME/ngày và đặc biệt thận trọng khi đạt 90 MME/ngày.
Fentanyl có dùng cùng đơn vị không? Không. Với miếng dán fentanyl qua da, hãy nhập hàm lượng miếng dán theo mcg/giờ; hệ số 2,4 sẽ quy đổi trực tiếp con số đó sang MME/ngày, vì vậy bạn đặt số lần dùng/ngày là 1.
Xử lý thế nào khi dùng nhiều loại opioid? Chạy công cụ riêng cho từng loại thuốc rồi cộng các giá trị MME/ngày lại để có tổng của bệnh nhân.
Đây có phải công cụ ra quyết định lâm sàng không? Không. Đây chỉ là tài liệu tham khảo mang tính giáo dục; luôn kiểm chứng lại các phép quy đổi và dựa trên đánh giá lâm sàng.
Nhập tuổi theo năm và tháng, chọn giới tính để xem nhu cầu vitamin và khoáng chất hàng ngày phù hợp với từng giai đoạn cuộc đời.
Ước tính diện tích van động mạch chủ hoặc van hai lá theo công thức Gorlin dựa trên cung lượng tim, nhịp tim, thời gian tống máu và chênh áp trung bình.
Tính độ thanh thải creatinin (CrCl) dựa trên tuổi, cân nặng (kg), creatinin huyết thanh (mg/dL) và giới tính theo công thức Cockcroft–Gault.
Tính và diễn giải điểm thang hôn mê Glasgow (GCS) nhanh, chính xác. Đánh giá đáp ứng mắt, lời nói và vận động để xác định mức độ tổn thương não. Công cụ miễn phí cho y bác sĩ và sinh viên y.
Ước tính khối lượng nạc của cơ thể từ cân nặng, chiều cao và giới tính. Nhập kg và cm để biết LBM ngay và theo dõi thay đổi theo thời gian.
Quy đổi giữa các opioid bằng hệ số tương đương giảm đau. Tính liều morphin uống tương đương (OME) và liều dùng hằng ngày mới sau khi giảm do dung nạp chéo.
Biết chính xác khi nào thuốc của bạn sắp hết. Nhập số lượng, liều mỗi ngày và ngày bắt đầu để tính số ngày dùng và ngày cần mua lại thuốc.
Ước tính nhu cầu nước hằng ngày của người lớn (mL/ngày) theo cân nặng và lượng nước bay hơi theo cân nặng, thân nhiệt. Dành cho người lớn, áp dụng chung.
Tính BMR (kcal/ngày) bằng công thức Harris-Benedict cải tiến. Nhập tuổi, giới tính, chiều cao (cm) và cân nặng (kg) để biết nhu cầu năng lượng.
Tính nhịp tim mục tiêu lý tưởng khi tập thể dục bằng phương pháp Karvonen (dự trữ nhịp tim) dựa trên tuổi, nhịp tim lúc nghỉ và cường độ.
