¿Qué es la escala qSOFA?
El qSOFA (Quick Sequential Organ Failure Assessment) es una herramienta rápida de cribado a pie de cama que sirve para identificar a pacientes con sospecha de infección que tienen un mayor riesgo de evolución desfavorable (muerte o estancia prolongada en la UCI). Forma parte de las definiciones de Sepsis-3 publicadas en 2016 y no necesita ninguna prueba de laboratorio, por lo que se puede aplicar en cuestión de segundos junto al paciente, en urgencias o en planta.
Cómo usar esta calculadora
Responde tres sencillas preguntas de sí o no sobre tu paciente y la calculadora te devuelve una puntuación de 0 a 3. Cada criterio positivo suma un punto:
• Frecuencia respiratoria de 22 respiraciones por minuto o más
• Presión arterial sistólica de 100 mmHg o menos
• Alteración del estado mental (Escala de Coma de Glasgow inferior a 15)
La fórmula explicada
La puntuación qSOFA es, sencillamente, la suma de tres criterios binarios: $$\text{qSOFA} = [\text{FR} \geq 22] + [\text{PAS} \leq 100] + [\text{alteración del estado mental}]$$ Cada corchete vale 1 si se cumple la condición y 0 si no. Una puntuación de 2 o 3 señala a los pacientes con mayor riesgo y debe motivar una valoración más detallada en busca de disfunción orgánica y una posible sepsis.
Ejemplo práctico
Un paciente que respira a 26 respiraciones/min (≥22 → 1 punto), con una presión arterial sistólica de 95 mmHg (≤100 → 1 punto) pero con estado mental normal (0 puntos), suma $$1 + 1 + 0 = 2$$ Un qSOFA de 2 es positivo y justifica una evaluación adicional ante una posible sepsis.
Preguntas frecuentes
¿El qSOFA diagnostica la sepsis? No. Es una herramienta de cribado, no una prueba diagnóstica. Una puntuación positiva debe motivar una valoración clínica más profunda.
¿Qué significa una puntuación de 0 o 1? Indica un riesgo menor, pero el qSOFA no descarta la sepsis: el juicio clínico siempre prevalece.
¿Sustituye al consejo médico? No. Esta herramienta tiene fines educativos y no reemplaza la evaluación clínica de un profesional.