MCP๋กœ ์—ฐ๊ฒฐ โ†’

๊ณ„์‚ฐ ์ž…๋ ฅ

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qSOFA ์ ์ˆ˜
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์œ„ํ—˜๋„ ํ•ด์„ Lower risk
๊ธฐ์ค€์  2์  ์ด์ƒ์ด๋ฉด ์˜ˆํ›„๊ฐ€ ๋‚˜์  ์œ„ํ—˜์ด ๋†’์Œ์„ ์‹œ์‚ฌํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค

qSOFA ์ ์ˆ˜๋ž€?

qSOFA(Quick Sequential Organ Failure Assessment, ์‹ ์† ์ˆœ์ฐจ์  ์žฅ๊ธฐ๋ถ€์ „ ํ‰๊ฐ€)๋Š” ๊ฐ์—ผ์ด ์˜์‹ฌ๋˜๋Š” ํ™˜์ž ์ค‘ ์˜ˆํ›„๊ฐ€ ๋‚˜์  ์œ„ํ—˜(์‚ฌ๋ง ๋˜๋Š” ์žฅ๊ธฐ๊ฐ„ ์ค‘ํ™˜์ž์‹ค ์ž…์›)์ด ๋†’์€ ํ™˜์ž๋ฅผ ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ๊ฐ€๋ ค๋‚ด๊ธฐ ์œ„ํ•œ ์นจ์ƒ ์„ ๋ณ„ ๋„๊ตฌ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. 2016๋…„ ํŒจํ˜ˆ์ฆ ์ •์˜ ๊ฐœ์ •(Sepsis-3)์˜ ์ผ๋ถ€๋กœ ๋„์ž…๋˜์—ˆ์œผ๋ฉฐ, ๋ณ„๋„์˜ ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ ์—†์ด ์‘๊ธ‰์‹ค, ๋ณ‘๋™, ํ™˜์ž ์นจ์ƒ ์–ด๋””์„œ๋“  ๋‹จ ๋ช‡ ์ดˆ ๋งŒ์— ์ ์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ ๋ฐฉ๋ฒ•

ํ™˜์ž์— ๋Œ€ํ•œ ์„ธ ๊ฐ€์ง€ ๊ฐ„๋‹จํ•œ ์˜ˆ/์•„๋‹ˆ์˜ค ์งˆ๋ฌธ์— ๋‹ตํ•˜๋ฉด, ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ๊ฐ€ 0์ ์—์„œ 3์  ์‚ฌ์ด์˜ ์ ์ˆ˜๋ฅผ ์•Œ๋ ค์ค๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฐ ํ•ญ๋ชฉ์ด ์–‘์„ฑ์ด๋ฉด 1์ ์”ฉ ๋”ํ•ด์ง‘๋‹ˆ๋‹ค.

โ€ข ํ˜ธํก์ˆ˜ ๋ถ„๋‹น 22ํšŒ ์ด์ƒ
โ€ข ์ˆ˜์ถ•๊ธฐ ํ˜ˆ์•• 100 mmHg ์ดํ•˜
โ€ข ์˜์‹ ๋ณ€ํ™”(๊ธ€๋ž˜์Šค๊ณ  ํ˜ผ์ˆ˜ ์ฒ™๋„ GCS 15์  ๋ฏธ๋งŒ)

๊ณ„์‚ฐ ๊ณต์‹ ์„ค๋ช…

qSOFA ์ ์ˆ˜๋Š” ์„ธ ๊ฐ€์ง€ ์ด๋ถ„ํ˜• ๊ธฐ์ค€์„ ๋‹จ์ˆœํžˆ ๋”ํ•œ ๊ฐ’์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

$$\text{qSOFA} = [\text{ํ˜ธํก์ˆ˜} \geq 22] + [\text{์ˆ˜์ถ•๊ธฐ ํ˜ˆ์••} \leq 100] + [\text{์˜์‹ ๋ณ€ํ™”}]$$

๊ฐ ํ•ญ๋ชฉ์€ ์กฐ๊ฑด์„ ์ถฉ์กฑํ•˜๋ฉด 1์ , ๊ทธ๋ ‡์ง€ ์•Š์œผ๋ฉด 0์ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ ์ˆ˜๊ฐ€ 2์  ๋˜๋Š” 3์ ์ด๋ฉด ์œ„ํ—˜์ด ๋†’์€ ํ™˜์ž๋กœ ๋ถ„๋ฅ˜๋˜๋ฉฐ, ์žฅ๊ธฐ ๊ธฐ๋Šฅ๋ถ€์ „ ๋ฐ ํŒจํ˜ˆ์ฆ ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์— ๋Œ€ํ•œ ๋ณด๋‹ค ๋ฉด๋ฐ€ํ•œ ํ‰๊ฐ€๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๊ด‘๊ณ 
๊ฐ qSOFA ๊ธฐ์ค€๊ฐ’์ด 0์  ๋˜๋Š” 1์ ์„ ๋”ํ•˜๋Š” ๊ฒฐ์ • ๋‹ค์ด์–ด๊ทธ๋žจ
๊ฐ ๊ธฐ์ค€์€ ๊ธฐ์ค€๊ฐ’์„ ์ถฉ์กฑํ•˜๋ฉด 1์ , ์•„๋‹ˆ๋ฉด 0์ .
๊ฐ 1์ ์ธ qSOFA 3๊ฐ€์ง€ ๊ธฐ์ค€์„ ํ•ฉ์ณ 0~3 ์ฒ™๋„๊ฐ€ ๋จ
qSOFA 3๊ฐ€์ง€ ๊ธฐ์ค€, ๊ฐ 1์ ์œผ๋กœ ์ด 0~3์ .

๊ณ„์‚ฐ ์˜ˆ์‹œ

ํ˜ธํก์ˆ˜๊ฐ€ ๋ถ„๋‹น 26ํšŒ(โ‰ฅ22 โ†’ 1์ )์ด๊ณ  ์ˆ˜์ถ•๊ธฐ ํ˜ˆ์••์ด 95 mmHg(โ‰ค100 โ†’ 1์ )์ด์ง€๋งŒ ์˜์‹์€ ์ •์ƒ(0์ )์ธ ํ™˜์ž์˜ ๊ฒฝ์šฐ, ์ ์ˆ˜๋Š” \(1 + 1 + 0 = 2\)์ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. qSOFA 2์ ์€ ์–‘์„ฑ์œผ๋กœ ๊ฐ„์ฃผ๋˜๋ฉฐ ํŒจํ˜ˆ์ฆ์— ๋Œ€ํ•œ ์ถ”๊ฐ€ ํ‰๊ฐ€๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

์ž์ฃผ ๋ฌป๋Š” ์งˆ๋ฌธ

qSOFA๋กœ ํŒจํ˜ˆ์ฆ์„ ์ง„๋‹จํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‚˜์š”? ์•„๋‹™๋‹ˆ๋‹ค. qSOFA๋Š” ์ง„๋‹จ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์ถ”๊ฐ€ ํ‰๊ฐ€๋ฅผ ์œ„ํ•œ ์„ ๋ณ„ ๋„๊ตฌ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์–‘์„ฑ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜์˜ค๋ฉด ์ถ”๊ฐ€์ ์ธ ์ž„์ƒ ํ‰๊ฐ€๋ฅผ ์ง„ํ–‰ํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

0์ ์ด๋‚˜ 1์ ์€ ๋ฌด์—‡์„ ์˜๋ฏธํ•˜๋‚˜์š”? ์ƒ๋Œ€์ ์œผ๋กœ ๋‚ฎ์€ ์œ„ํ—˜์„ ์˜๋ฏธํ•˜์ง€๋งŒ, qSOFA๊ฐ€ ํŒจํ˜ˆ์ฆ์„ ์™„์ „ํžˆ ๋ฐฐ์ œํ•˜์ง€๋Š” ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ•ญ์ƒ ์ž„์ƒ์  ํŒ๋‹จ์ด ์šฐ์„ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

์ด ๋„๊ตฌ๊ฐ€ ์˜๋ฃŒ ์ƒ๋‹ด์„ ๋Œ€์‹ ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‚˜์š”? ์•„๋‹™๋‹ˆ๋‹ค. ๋ณธ ๋„๊ตฌ๋Š” ๊ต์œก ๋ชฉ์ ์œผ๋กœ ์ œ๊ณต๋˜๋ฉฐ ์ „๋ฌธ์ ์ธ ์ž„์ƒ ์ง„๋ฃŒ๋ฅผ ๋Œ€์ฒดํ•˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

์ตœ์ข… ์—…๋ฐ์ดํŠธ: