qSOFA 점수란?
qSOFA(Quick Sequential Organ Failure Assessment, 신속 순차적 장기부전 평가)는 감염이 의심되는 환자 중 예후가 나쁠 위험(사망 또는 장기간 중환자실 입원)이 높은 환자를 빠르게 가려내기 위한 침상 선별 도구입니다. 2016년 패혈증 정의 개정(Sepsis-3)의 일부로 도입되었으며, 별도의 혈액검사 없이 응급실, 병동, 환자 침상 어디서든 단 몇 초 만에 적용할 수 있습니다.
계산기 사용 방법
환자에 대한 세 가지 간단한 예/아니오 질문에 답하면, 계산기가 0점에서 3점 사이의 점수를 알려줍니다. 각 항목이 양성이면 1점씩 더해집니다.
• 호흡수 분당 22회 이상
• 수축기 혈압 100 mmHg 이하
• 의식 변화(글래스고 혼수 척도 GCS 15점 미만)
계산 공식 설명
qSOFA 점수는 세 가지 이분형 기준을 단순히 더한 값입니다.
$$\text{qSOFA} = [\text{호흡수} \geq 22] + [\text{수축기 혈압} \leq 100] + [\text{의식 변화}]$$각 항목은 조건을 충족하면 1점, 그렇지 않으면 0점입니다. 점수가 2점 또는 3점이면 위험이 높은 환자로 분류되며, 장기 기능부전 및 패혈증 가능성에 대한 보다 면밀한 평가가 필요합니다.
계산 예시
호흡수가 분당 26회(≥22 → 1점)이고 수축기 혈압이 95 mmHg(≤100 → 1점)이지만 의식은 정상(0점)인 환자의 경우, 점수는 \(1 + 1 + 0 = 2\)점입니다. qSOFA 2점은 양성으로 간주되며 패혈증에 대한 추가 평가가 필요합니다.
자주 묻는 질문
qSOFA로 패혈증을 진단할 수 있나요? 아닙니다. qSOFA는 진단 검사가 아니라 추가 평가를 위한 선별 도구입니다. 양성 결과가 나오면 추가적인 임상 평가를 진행해야 합니다.
0점이나 1점은 무엇을 의미하나요? 상대적으로 낮은 위험을 의미하지만, qSOFA가 패혈증을 완전히 배제하지는 않습니다. 항상 임상적 판단이 우선합니다.
이 도구가 의료 상담을 대신할 수 있나요? 아닙니다. 본 도구는 교육 목적으로 제공되며 전문적인 임상 진료를 대체하지 않습니다.
