NEWS2 점수란?
국가 조기경보점수 2(National Early Warning Score 2, NEWS2)는 영국 NHS 전반에서 성인 환자의 급성 악화를 평가하고 신속히 대응하기 위해 사용하는 표준화된 도구입니다. 6가지 생리학적 측정값에 보조 산소 투여 여부를 더해 하나의 점수로 합산하며, 이 점수를 통해 환자의 임상적 악화를 조기에 감지할 수 있습니다. 이 계산기는 영국 왕립의사회(Royal College of Physicians)의 2017년 NEWS2 기준을 따르며, 16세 이상 성인을 대상으로 합니다. 임산부나 소아에게는 적용되지 않습니다. NEWS2는 영국 NHS 환경에서 만들어진 도구이므로, 다른 나라에서는 자체 조기경보 시스템이나 임상 기준이 다를 수 있다는 점에 유의하세요.
사용 방법
환자의 호흡수, 산소포화도(대부분의 환자는 SpO2 척도 1을 선택하고, 고탄산혈성 호흡부전 위험이 있는 환자는 척도 2를 선택), 보조 산소 투여 여부, 수축기 혈압, 심박수, 체온, 그리고 ACVPU 척도에 따른 의식 수준을 입력하세요. 입력이 끝나면 NEWS2 총점과 각 항목별 점수, 그리고 임상 위험 등급이 표시됩니다.
계산 공식
점수 = 7개 항목의 항목별 점수 합계 \( \sum (\text{sub-scores}) \).
$$\text{NEWS2} = S_{RR} + S_{SpO_2} + S_{O_2} + S_{SBP} + S_{HR} + S_{Temp} + S_{ACVPU}$$각 측정값은 0~3점에 해당하는 구간으로 분류됩니다. 산소를 투여 중이면 2점이 추가됩니다. 의식이 혼탁하거나(혼돈), 음성·통증에만 반응하거나, 무반응인 환자는 의식 항목에서 3점을 받습니다. 총점은 0~20점 범위입니다.
계산 예시
산소를 투여 중인 환자가 호흡수 28회/분(3점), 척도 1 기준 SpO2 90%(3점), 산소 투여 예(2점), 수축기 혈압 88mmHg(3점), 심박수 35bpm(3점), 체온 34.5°C(3점), 새로 발생한 혼돈(3점)인 경우,
$$3+3+2+3+3+3+3 = 20$$점이 됩니다. 이는 최고 점수이며 긴급 고위험(High-risk) 경보에 해당합니다.
자주 묻는 질문
최고 점수는 몇 점인가요? 20점입니다.
높은 점수는 무엇을 의미하나요? 총점 7점 이상은 고위험(High)으로, 응급 임상 대응이 필요합니다. 5~6점은 중위험(Medium), 0~4점은 저위험(Low)입니다. 단일 항목에서 3점이 나오면 총점이 낮더라도 즉각적인 재평가가 필요합니다.
척도 1과 척도 2 중 무엇을 선택해야 하나요? 척도 2는 목표 산소포화도 범위가 88~92%인 확진된 고탄산혈성 호흡부전 환자(예: 일부 COPD 환자)에게만 사용합니다. 그 외 모든 환자는 척도 1을 사용합니다.
