À quoi sert ce calculateur
Ce calculateur de dose maximale de lidocaïne estime la plus grande dose unique sûre de lidocaïne (en milligrammes) pour un patient en fonction de son poids corporel, puis la convertit en volume injectable maximal (en mL) pour une concentration de solution donnée. Il s'agit uniquement d'une aide éducative et d'un repère clinique : il ne remplace en aucun cas le jugement clinique du professionnel, les informations du fabricant (notice, RCP) ni les protocoles locaux. Les limites de dosage varient selon les sources, les comorbidités du patient et le contexte clinique.
Comment l'utiliser
Saisissez le poids du patient en kilogrammes, choisissez la formulation (lidocaïne seule ou lidocaïne associée à de l'adrénaline, qui autorise une limite plus élevée), puis sélectionnez la concentration de la solution. L'outil affiche la dose totale maximale en milligrammes ainsi que le volume maximal correspondant en millilitres.
La formule expliquée
La dose maximale correspond à la quantité autorisée par kilogramme multipliée par le poids. Les limites de référence couramment citées sont de 4,5 mg/kg pour la lidocaïne seule et de 7 mg/kg lorsqu'elle est associée à de l'adrénaline. Pour convertir les milligrammes en volume, rappelez-vous qu'une solution à 1 % contient 10 mg de produit par millilitre ; une concentration de \(C\) % fournit donc \(C \times 10\) mg/mL. En divisant la dose maximale par cette concentration, on obtient le volume maximal.
$$\text{Volume max (mL)} = \frac{4{,}5 \times \text{Poids (kg)}}{10 \times \text{Concentration (\%)}}$$
$$\text{où}\quad \text{Dose max (mg)} = 4{,}5 \times \text{Poids (kg)}$$
Exemple concret
Pour un patient de 70 kg recevant de la lidocaïne seule à 1 % : dose max = \(4{,}5 \times 70 = 315\) mg. La solution à 1 % équivaut à 10 mg/mL, donc le volume max = \(315 \div 10 = 31{,}5\) mL.
Questions fréquentes
Pourquoi l'adrénaline augmente-t-elle la limite ? L'adrénaline provoque une vasoconstriction locale, ce qui ralentit l'absorption systémique et permet d'administrer une dose totale plus élevée.
Que signifie le pourcentage de concentration ? Une solution à 1 % équivaut à 10 mg/mL, une solution à 2 % à 20 mg/mL, et ainsi de suite.
Cet outil remplace-t-il l'avis clinique ? Non. Vérifiez toujours le dosage en vous référant à la notice ou au RCP en vigueur, aux caractéristiques du patient et aux protocoles de votre établissement.
