Qu'est-ce que le calculateur du syndrome métabolique ?
Cet outil repose sur la définition de référence du syndrome métabolique établie par le NCEP ATP III (National Cholesterol Education Program, Adult Treatment Panel III), un programme américain largement utilisé dans la pratique clinique. Le syndrome métabolique désigne un ensemble de troubles — obésité abdominale, anomalies des lipides sanguins, hypertension artérielle et glycémie élevée — qui, combinés, augmentent le risque de maladie cardiovasculaire, d'accident vasculaire cérébral et de diabète de type 2. On considère qu'une personne présente un syndrome métabolique lorsqu'elle réunit au moins 3 des 5 critères. Ce calculateur a une vocation pédagogique et s'appuie sur les seuils cliniques américains couramment utilisés ; il ne remplace en aucun cas un avis médical. Notez que d'autres définitions existent (notamment celle de la FID), avec des seuils parfois différents en Europe.
Les 5 critères
Chaque critère rempli compte pour un point :
1. Tour de taille > 102 cm (hommes) ou > 88 cm (femmes).
2. Triglycérides ≥ 150 mg/dL.
3. Cholestérol HDL < 40 mg/dL (hommes) ou < 50 mg/dL (femmes).
4. Tension artérielle ≥ 130 systolique OU ≥ 85 diastolique mmHg.
5. Glycémie à jeun ≥ 100 mg/dL.
Le nombre de critères remplis et la règle de décision s'écrivent :
$$n = \mathbb{1}[\text{tour de taille}] + \mathbb{1}[\text{TG}] + \mathbb{1}[\text{HDL}] + \mathbb{1}[\text{TA}] + \mathbb{1}[\text{glycémie}]$$$$\text{SMet} = (n \geq 3)$$Autrement dit :
$$\text{Positif si } \sum_{i=1}^{5} \text{critère}_i \geq 3$$
Comment l'utiliser
Indiquez d'abord votre sexe (il modifie les seuils du tour de taille et du HDL), puis renseignez votre tour de taille, vos triglycérides, votre HDL, votre tension artérielle systolique et diastolique, ainsi que votre glycémie à jeun. Le calculateur signale les critères remplis, en fait le total et vous indique si vous atteignez le seuil de \(\geq 3\).
Exemple concret
Prenons un homme avec un tour de taille de 100 cm, des triglycérides à 160, un HDL à 38, une tension de 135/88 et une glycémie à 105. Le tour de taille de 100 cm n'est pas > 102 (critère non rempli). Triglycérides 160 ≥ 150 (rempli). HDL 38 < 40 (rempli). Tension 135 ≥ 130 (rempli). Glycémie 105 ≥ 100 (rempli). Soit 4 critères sur 5 — au-delà du seuil de 3, le résultat est donc positif pour un syndrome métabolique.
$$n = 0 + 1 + 1 + 1 + 1 = 4 \geq 3$$
FAQ
Les unités ont-elles une importance ? Oui. Cet outil utilise les mg/dL pour les lipides et la glycémie, et les cm pour le tour de taille. En France, les analyses sont souvent exprimées en mmol/L : convertissez d'abord en mg/dL (glycémie \(\times 18\), triglycérides \(\times 88{,}5\), cholestérol \(\times 38{,}67\)).
Pourquoi les seuils diffèrent-ils selon le sexe ? Les valeurs saines du tour de taille et du HDL ne sont pas les mêmes chez les hommes et chez les femmes ; les critères ATP III définissent donc des seuils spécifiques à chaque sexe.
Les traitements en cours sont-ils pris en compte ? Dans la définition officielle, suivre un traitement contre l'hypertension, un HDL bas ou une glycémie élevée suffit à valider le critère correspondant. Ce calculateur ne tient compte que des valeurs mesurées : saisissez donc des chiffres reflétant votre état actuel.
