MCP рдХреЗ рдорд╛рдзреНрдпрдо рд╕реЗ рдХрдиреЗрдХреНрдЯ рдХрд░реЗрдВ тЖТ

рдЧрдгрдирд╛ рджрд░реНрдЬ рдХрд░реЗрдВ

рд╕реВрддреНрд░ (рдлреЙрд░реНрдореВрд▓рд╛)

Show calculation steps (1)
  1. WBC and Hemoglobin Point Functions

    WBC and Hemoglobin Point Functions: LRINEC рд╕реНрдХреЛрд░ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░

    Tiered point assignment for White Blood Cell count and Hemoglobin used inside the total score.

рд╡рд┐рдЬреНрдЮрд╛рдкрди

рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо

LRINEC рд╕реНрдХреЛрд░
11
13 рдЕрдВрдХреЛрдВ рдореЗрдВ рд╕реЗ
рдкреИрд░рд╛рдореАрдЯрд░ рдЕрдВрдХ
рд╕реА-рд░рд┐рдПрдХреНрдЯрд┐рд╡ рдкреНрд░реЛрдЯреАрди 4
рд╢реНрд╡реЗрдд рд░рдХреНрдд рдХреЛрд╢рд┐рдХрд╛ рдЧрдгрдирд╛ 1
рд╣реАрдореЛрдЧреНрд▓реЛрдмрд┐рди 1
рд╕реЛрдбрд┐рдпрдо 2
рдХреНрд░рд┐рдПрдЯрд┐рдирд┐рди 2
рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдЬ 1

Risk: score тЙд5 low (<50%), 6тАУ7 intermediate (50тАУ75%), тЙе8 high (>75%). This tool supportsтАФbut does not replaceтАФclinical judgment.

LRINEC рд╕реНрдХреЛрд░ рдХреНрдпрд╛ рд╣реИ?

рд▓реЗрдмреЛрд░реЗрдЯрд░реА рд░рд┐рд╕реНрдХ рдЗрдВрдбрд┐рдХреЗрдЯрд░ рдлреЙрд░ рдиреЗрдХреНрд░реЛрдЯрд╛рдЗрдЬрд╝рд┐рдВрдЧ рдлреЗрд╕рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ (LRINEC) рдПрдХ рдХреНрд▓рд┐рдирд┐рдХрд▓ рд╕реНрдХреЛрд░рд┐рдВрдЧ рдкреНрд░рдгрд╛рд▓реА рд╣реИ, рдЬрд┐рд╕реЗ Wong рдФрд░ рд╕рд╛рдерд┐рдпреЛрдВ (2004) рдиреЗ рд╡рд┐рдХрд╕рд┐рдд рдХрд┐рдпрд╛ рдерд╛ред рдЗрд╕рдХрд╛ рдордХрд╕рдж рдиреЗрдХреНрд░реЛрдЯрд╛рдЗрдЬрд╝рд┐рдВрдЧ рдлреЗрд╕рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреЛ рд╕реЗрд▓реНрдпреБрд▓рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдпрд╛ рдлреЛрдбрд╝реЗ рдЬреИрд╕реЗ рдЕрдиреНрдп рдЧрдВрднреАрд░ рд╕реЙрдлреНрдЯ рдЯрд┐рд╢реНрдпреВ рд╕рдВрдХреНрд░рдордгреЛрдВ рд╕реЗ рдЕрд▓рдЧ рдкрд╣рдЪрд╛рдирдиреЗ рдореЗрдВ рдорджрдж рдХрд░рдирд╛ рд╣реИред рдпрд╣ рд╕реНрдХреЛрд░ рдЫрд╣ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд░рдХреНрдд рдЬрд╛рдБрдЪреЛрдВ рдХреЗ рдирддреАрдЬреЛрдВ рдХреЛ рдорд┐рд▓рд╛рдХрд░ 0 рд╕реЗ 13 рддрдХ рдХреА рдПрдХ рд╕рдВрдЦреНрдпрд╛ рдореЗрдВ рдмрджрд▓ рджреЗрддрд╛ рд╣реИред рдЪреВрдБрдХрд┐ рдиреЗрдХреНрд░реЛрдЯрд╛рдЗрдЬрд╝рд┐рдВрдЧ рдлреЗрд╕рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдмрд╣реБрдд рддреЗрдЬрд╝реА рд╕реЗ рдмрдврд╝рддрд╛ рд╣реИ рдФрд░ рдЬрд╛рдирд▓реЗрд╡рд╛ рд╣реЛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ, рдЗрд╕рд▓рд┐рдП рдЗрд╕рдХреА рдЬрд▓реНрджреА рдкрд╣рдЪрд╛рди рдмреЗрд╣рдж рдЬрд╝рд░реВрд░реА рд╣реИтАФрдФрд░ LRINEC рд╕реНрдХреЛрд░ рдХреНрд▓рд┐рдирд┐рдХрд▓ рдореВрд▓реНрдпрд╛рдВрдХрди рдХреЗ рд╕рд╛рде рдПрдХ рд╡рд╕реНрддреБрдирд┐рд╖реНрда рд╕рд╣рд╛рдпрдХ рдХреЗ рд░реВрдк рдореЗрдВ рдХрд╛рдо рдЖрддрд╛ рд╣реИред

рд╕реНрдХреЛрд░ рдкреИрдорд╛рдиреЗ рдкрд░ рдХрдо, рдордзреНрдпрдо рдФрд░ рдЙрдЪреНрдЪ рдЬреЛрдЦрд┐рдо рдХреНрд╖реЗрддреНрд░реЛрдВ рдХреЛ рджрд░реНрд╢рд╛рддреА рдЬреЛрдЦрд┐рдо рд╡рд░реНрдЧреАрдХрд░рдг рдкрдЯреНрдЯреА
LRINEC рд╕реНрдХреЛрд░ рдорд░реАрдЬреЛрдВ рдХреЛ рдиреЗрдХреНрд░реЛрдЯрд╛рдЗрдЬрд╝рд┐рдВрдЧ рдлреИрд╕рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреЗ рдХрдо, рдордзреНрдпрдо рдФрд░ рдЙрдЪреНрдЪ рдЬреЛрдЦрд┐рдо рдореЗрдВ рд╡рд░реНрдЧреАрдХреГрдд рдХрд░рддрд╛ рд╣реИред

рдЗрд╕ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдХрд╛ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХреИрд╕реЗ рдХрд░реЗрдВ

рдорд░реАрдЬрд╝ рдХреА рд╣рд╛рд▓рд┐рдпрд╛ рдЬрд╛рдБрдЪ рд░рд┐рдкреЛрд░реНрдЯ рд╕реЗ рдпреЗ рдорд╛рди рджрд░реНрдЬ рдХрд░реЗрдВ: рд╕реА-рд░рд┐рдПрдХреНрдЯрд┐рд╡ рдкреНрд░реЛрдЯреАрди (CRP, mg/L), рд╢реНрд╡реЗрдд рд░рдХреНрдд рдХреЛрд╢рд┐рдХрд╛ рдЧрдгрдирд╛ (├Ч10тБ╣/L), рд╣реАрдореЛрдЧреНрд▓реЛрдмрд┐рди (g/dL), рд╕реАрд░рдо рд╕реЛрдбрд┐рдпрдо (mmol/L), рдХреНрд░рд┐рдПрдЯрд┐рдирд┐рди (┬╡mol/L) рдФрд░ рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдЬ (mmol/L)ред рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рд╣рд░ рдЕрд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдирддреАрдЬреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЕрдВрдХ рджреЗрддрд╛ рд╣реИ, рдЙрдиреНрд╣реЗрдВ рдЬреЛрдбрд╝рддрд╛ рд╣реИ, рдФрд░ рдХреБрд▓ рд╕реНрдХреЛрд░ рдХреЗ рд╕рд╛рде рдЬреЛрдЦрд┐рдо рд╢реНрд░реЗрдгреА рдмрддрд╛ рджреЗрддрд╛ рд╣реИред

рдлреЙрд░реНрдореВрд▓рд╛ рдХреЛ рд╕рдордЭреЗрдВ

рдЕрдВрдХ рдЗрд╕ рддрд░рд╣ рджрд┐рдП рдЬрд╛рддреЗ рд╣реИрдВ: CRP тЙе150 mg/L = 4 рдЕрдВрдХ; WBC 15тАУ25 = 1, >25 = 2; рд╣реАрдореЛрдЧреНрд▓реЛрдмрд┐рди 11тАУ13.5 = 1, <11 = 2; рд╕реЛрдбрд┐рдпрдо <135 = 2; рдХреНрд░рд┐рдПрдЯрд┐рдирд┐рди >141 = 2; рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдЬ >10 = 1ред рдХреБрд▓ 6 рдпрд╛ рдЙрд╕рд╕реЗ рдЕрдзрд┐рдХ рд╣реЛрдиреЗ рдкрд░ рдЪрд┐рдВрддрд╛ рдмрдврд╝ рдЬрд╛рддреА рд╣реИред рд╡реНрдпрд╛рдЦреНрдпрд╛ рдЗрд╕ рдкреНрд░рдХрд╛рд░ рд╣реИ: тЙд5 рдХрд╛ рдЕрд░реНрде рд╣реИ рдХрдо рдЬреЛрдЦрд┐рдо (<50% рд╕рдВрднрд╛рд╡рдирд╛), 6тАУ7 рдХрд╛ рдЕрд░реНрде рд╣реИ рдордзреНрдпрдо рдЬреЛрдЦрд┐рдо (50тАУ75%), рдФрд░ тЙе8 рдХрд╛ рдЕрд░реНрде рд╣реИ рдЙрдЪреНрдЪ рдЬреЛрдЦрд┐рдо (>75%)ред

$$\text{LRINEC} = \underbrace{\big[\text{CRP}\!\ge\!150\big]\!\cdot\!4}_{\text{C-Reactive Protein}} + f_{\text{WBC}}\!\left(\text{WBC}\right) + f_{\text{Hb}}\!\left(\text{Hb}\right) + \big[\text{Na}\!<\!135\big]\!\cdot\!2 + \big[\text{Cr}\!>\!141\big]\!\cdot\!2 + \big[\text{Glucose}\!>\!10\big]\!\cdot\!1$$

$$f_{\text{WBC}} = \begin{cases} 2 & \text{WBC} > 25 \\ 1 & 15 \le \text{WBC} \le 25 \\ 0 & \text{otherwise} \end{cases} \qquad f_{\text{Hb}} = \begin{cases} 2 & \text{Hb} < 11 \\ 1 & 11 \le \text{Hb} \le 13.5 \\ 0 & \text{otherwise} \end{cases}$$

рдЫрд╣ рдкреНрд░рдпреЛрдЧрд╢рд╛рд▓рд╛ рдорд╛рдкрджрдВрдб рдЖрдЗрдХрди рдПрдХ рд╣реА рдХреБрд▓ рд╕реНрдХреЛрд░ рдмреЙрдХреНрд╕ рдореЗрдВ рдорд┐рд▓рддреЗ рд╣реБрдП
рдЫрд╣ рдкреНрд░рдпреЛрдЧрд╢рд╛рд▓рд╛ рдорд╛рдкрджрдВрдбреЛрдВ рдореЗрдВ рд╕реЗ рдкреНрд░рддреНрдпреЗрдХ рдХреЛ рд╕реНрдХреЛрд░ рдХрд┐рдпрд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ рдФрд░ рдХреБрд▓ LRINEC рд╕реНрдХреЛрд░ рдореЗрдВ рдЬреЛрдбрд╝рд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИред

рд╣рд▓ рдХрд┐рдпрд╛ рдЧрдпрд╛ рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг

рдорд╛рди рд▓реАрдЬрд┐рдП: CRP 160, WBC 16, Hb 12, Na 134, Cr 150, рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдЬ 11ред CRP тЙе150 тЖТ 4; WBC 15тАУ25 тЖТ 1; Hb 11тАУ13.5 тЖТ 1; Na <135 тЖТ 2; Cr >141 тЖТ 2; рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдЬ >10 тЖТ 1ред рдХреБрд▓ = \(4+1+1+2+2+1 = 11\), рдЬреЛ рдорд░реАрдЬрд╝ рдХреЛ рдЙрдЪреНрдЪ-рдЬреЛрдЦрд┐рдо рд╢реНрд░реЗрдгреА рдореЗрдВ рд░рдЦрддрд╛ рд╣реИред

рдЕрдХреНрд╕рд░ рдкреВрдЫреЗ рдЬрд╛рдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рд╕рд╡рд╛рд▓

рдХреНрдпрд╛ рдХрдо рд╕реНрдХреЛрд░ рд╕реЗ рдиреЗрдХреНрд░реЛрдЯрд╛рдЗрдЬрд╝рд┐рдВрдЧ рдлреЗрд╕рд╛рдЗрдЯрд┐рд╕ рдХреЛ рдЦрд╛рд░рд┐рдЬ рдХрд┐рдпрд╛ рдЬрд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ? рдирд╣реАрдВред рдХрдо LRINEC рд╕реНрдХреЛрд░ рдЗрд╕ рдмреАрдорд╛рд░реА рдХреА рд╕рдВрднрд╛рд╡рдирд╛ рдХреЛ рдЦрддреНрдо рдирд╣реАрдВ рдХрд░рддрд╛ред рд╕рд░реНрдЬрд┐рдХрд▓ рдПрдХреНрд╕рдкреНрд▓реЛрд░реЗрд╢рди рд╣реА рд╕рдмрд╕реЗ рднрд░реЛрд╕реЗрдордВрдж (рдЧреЛрд▓реНрдб рд╕реНрдЯреИрдВрдбрд░реНрдб) рддрд░реАрдХрд╛ рд╣реИ, рдФрд░ рдордЬрд╝рдмреВрдд рдХреНрд▓рд┐рдирд┐рдХрд▓ рд╕рдВрджреЗрд╣ рд╣рдореЗрд╢рд╛ рд╕реНрдХреЛрд░ рдкрд░ рднрд╛рд░реА рдкрдбрд╝рддрд╛ рд╣реИред

рдореБрдЭреЗ рдХреМрди-рд╕реА рдЗрдХрд╛рдЗрдпрд╛рдБ рдЗрд╕реНрддреЗрдорд╛рд▓ рдХрд░рдиреА рдЪрд╛рд╣рд┐рдП? CRP рдХреЛ mg/L рдореЗрдВ, WBC рдХреЛ ├Ч10тБ╣/L рдореЗрдВ, рд╣реАрдореЛрдЧреНрд▓реЛрдмрд┐рди рдХреЛ g/dL рдореЗрдВ, рд╕реЛрдбрд┐рдпрдо рдФрд░ рдЧреНрд▓реВрдХреЛрдЬ рдХреЛ mmol/L рдореЗрдВ, рдФрд░ рдХреНрд░рд┐рдПрдЯрд┐рдирд┐рди рдХреЛ ┬╡mol/L рдореЗрдВтАФрдареАрдХ рд╡реИрд╕реЗ рд╣реА рдЬреИрд╕реЗ рдореВрд▓ рд╡реИрд▓рд┐рдбреЗрд╢рди рдЕрдзреНрдпрдпрди рдореЗрдВ рдереЗред

рдХреНрдпрд╛ рдпрд╣ рдбреЙрдХреНрдЯрд░реА рдЗрд▓рд╛рдЬ рдХрд╛ рд╡рд┐рдХрд▓реНрдк рд╣реИ? рдирд╣реАрдВред рдпрд╣ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рд╕рд┐рд░реНрдлрд╝ рд╢реИрдХреНрд╖рд┐рдХ рдФрд░ рдирд┐рд░реНрдгрдп-рд╕рд╣рд╛рдпрддрд╛ рдХреЗ рдЙрджреНрджреЗрд╢реНрдп рд╕реЗ рд╣реИред рдЗрд╕рдХреА рд╡реНрдпрд╛рдЦреНрдпрд╛ рдХрд┐рд╕реА рдпреЛрдЧреНрдп рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рдХ рджреНрд╡рд╛рд░рд╛ рдкреВрд░реА рдХреНрд▓рд┐рдирд┐рдХрд▓ рд╕реНрдерд┐рддрд┐ рдХреЗ рд╕рд╛рде рд╣реА рдХреА рдЬрд╛рдиреА рдЪрд╛рд╣рд┐рдПред

рдЕрдВрддрд┐рдо рдЕрдкрдбреЗрдЯ: