LRINEC Skoru Hesaplayıcı

Hesaplamaya Girin

C-Reaktif Protein (mg/L)

Lökosit sayısı (×10⁹/L, hücre/µL ÷ 1000)

Hemoglobin (g/dL)

Sodyum (mmol/L)

Kreatinin (µmol/L)

Glukoz (mmol/L)

Formül

Show calculation steps (1)

1. WBC and Hemoglobin Point Functions

   

   Tiered point assignment for White Blood Cell count and Hemoglobin used inside the total score.

Sonuç

LRINEC Skoru

11

13 puan üzerinden

Değişken	Puan
C-Reaktif Protein	4
Lökosit sayısı	1
Hemoglobin	1
Sodyum	2
Kreatinin	2
Glukoz	1

Risk: score ≤5 low (<50%), 6–7 intermediate (50–75%), ≥8 high (>75%). This tool supports—but does not replace—clinical judgment.

LRINEC Skoru Nedir?

Nekrotizan Fasiit için Laboratuvar Risk Göstergesi (LRINEC) skoru, Wong ve arkadaşları tarafından 2004 yılında geliştirilen bir klinik puanlama sistemidir. Amacı, nekrotizan fasiiti selülit veya apse gibi diğer ciddi yumuşak doku enfeksiyonlarından ayırt etmeye yardımcı olmaktır. Sistem, rutinde bakılan altı kan testi sonucunu 0 ile 13 arasında değişen tek bir sayıda birleştirir. Nekrotizan fasiit hızla ilerleyen ve hayatı tehdit eden bir tablo olduğundan erken tanı kritik öneme sahiptir; LRINEC skoru da klinik değerlendirmeyi destekleyen nesnel bir yardımcı araç sunar.

LRINEC skorları, hastaları nekrotizan fasiit açısından düşük, orta ve yüksek riske ayırır.

Bu hesaplayıcı nasıl kullanılır?

Hastanın en güncel değerlerini girin: C-reaktif protein (CRP, mg/L), lökosit sayısı (×10⁹/L), hemoglobin (g/dL), serum sodyumu (mmol/L), kreatinin (µmol/L) ve glukoz (mmol/L). Hesaplayıcı, her anormal sonuç için puan verir, bunları toplar ve elde edilen toplam skoru ilgili risk kategorisiyle birlikte gösterir.

Formülün açıklaması

Puanlama şu temel formülle özetlenir:

$$\text{LRINEC} = \underbrace{\big[\text{CRP}\ge 150\big]\cdot 4}_{\text{C-Reactive Protein}} + f_{\text{WBC}}\left(\text{WBC}\right) + f_{\text{Hb}}\left(\text{Hb}\right) + \big[\text{Na}<135\big]\cdot 2 + \big[\text{Cr}>141\big]\cdot 2 + \big[\text{Glucose}>10\big]\cdot 1$$

Lökosit ve hemoglobin için kademeli puanlar şu şekildedir:

$$f_{\text{WBC}} = \begin{cases} 2 & \text{WBC} > 25 \\ 1 & 15 \le \text{WBC} \le 25 \\ 0 & \text{otherwise} \end{cases} \qquad f_{\text{Hb}} = \begin{cases} 2 & \text{Hb} < 11 \\ 1 & 11 \le \text{Hb} \le 13.5 \\ 0 & \text{otherwise} \end{cases}$$

Puanlar şu şekilde verilir: CRP ≥150 mg/L = 4 puan; lökosit 15–25 = 1, >25 = 2; hemoglobin 11–13,5 = 1, <11 = 2; sodyum <135 = 2; kreatinin >141 = 2; glukoz >10 = 1. Toplam 6 ve üzeri değerler dikkat gerektirir. Yorumlama: ≤5 düşük risk (<%50 olasılık), 6–7 orta risk (%50–75) ve ≥8 yüksek risk (>%75) anlamına gelir.

Altı laboratuvar parametresinin her biri puanlanır ve toplam LRINEC skoru olarak toplanır.

Örnek hesaplama

CRP 160, lökosit 16, Hb 12, Na 134, Kr 150 ve glukoz 11 değerlerini ele alalım. CRP ≥150 → 4; lökosit 15–25 → 1; Hb 11–13,5 → 1; Na <135 → 2; Kr >141 → 2; glukoz >10 → 1. Toplam = \(4+1+1+2+2+1 = \mathbf{11}\), yani hasta yüksek risk kategorisinde yer alır.

Sık Sorulan Sorular

Düşük bir skor nekrotizan fasiiti dışlar mı? Hayır. Düşük bir LRINEC skoru tanıyı dışlamaz. Cerrahi eksplorasyon hâlâ altın standart olarak kabul edilir ve yüksek klinik şüphe her zaman skorun önüne geçer.

Hangi birimleri kullanmalıyım? Orijinal validasyon çalışmasıyla uyumlu olarak: CRP mg/L, lökosit ×10⁹/L, hemoglobin g/dL, sodyum ve glukoz mmol/L, kreatinin ise µmol/L cinsinden girilmelidir.

Bu araç tıbbi bakımın yerini tutar mı? Hayır. Bu hesaplayıcı yalnızca eğitim ve karar desteği amaçlıdır; sonuçlar, tüm klinik tablo göz önünde bulundurularak yetkili bir hekim tarafından yorumlanmalıdır.