什么是LRINEC评分？
LRINEC评分（坏死性筋膜炎实验室风险指标，Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis）是由Wong等人于2004年提出的一套临床评分系统，旨在帮助医生将坏死性筋膜炎与蜂窝织炎、脓肿等其他严重软组织感染区分开来。该评分综合六项常规血液检查结果，最终得出一个0到13分之间的数值。由于坏死性筋膜炎进展迅速、危及生命，早期识别至关重要，而LRINEC评分能在临床判断之外提供一个客观的辅助参考。
如何使用本计算器
请填入患者最近一次的检查数值：C反应蛋白（CRP，mg/L）、白细胞计数（×10⁹/L）、血红蛋白（g/dL）、血清钠（mmol/L）、肌酐（µmol/L）以及血糖（mmol/L）。计算器会针对每项异常结果计分，自动累加，并给出总分及对应的风险等级。
评分规则详解
各项指标的计分方式如下：CRP ≥150 mg/L = 4分；白细胞15–25 = 1分，>25 = 2分；血红蛋白11–13.5 = 1分，<11 = 2分；血钠<135 = 2分；肌酐>141 = 2分；血糖>10 = 1分。总分达到6分或以上即需提高警惕。结果解读：≤5分为低风险（概率<50%），6–7分为中等风险（50–75%），≥8分为高风险（>75%）。
完整的评分公式如下：
$$\text{LRINEC} = \underbrace{\big[\text{CRP}\!\ge\!150\big]\!\cdot\!4}_{\text{C-Reactive Protein}} + f_{\text{WBC}}\!\left(\text{WBC}\right) + f_{\text{Hb}}\!\left(\text{Hb}\right) + \big[\text{Na}\!<\!135\big]\!\cdot\!2 + \big[\text{Cr}\!>\!141\big]\!\cdot\!2 + \big[\text{Glucose}\!>\!10\big]\!\cdot\!1$$其中白细胞与血红蛋白的分段计分函数为：
$$f_{\text{WBC}} = \begin{cases} 2 & \text{WBC} > 25 \\ 1 & 15 \le \text{WBC} \le 25 \\ 0 & \text{otherwise} \end{cases} \qquad f_{\text{Hb}} = \begin{cases} 2 & \text{Hb} < 11 \\ 1 & 11 \le \text{Hb} \le 13.5 \\ 0 & \text{otherwise} \end{cases}$$
实例演示
假设患者数值为：CRP 160、白细胞16、血红蛋白12、血钠134、肌酐150、血糖11。则CRP ≥150 → 4分；白细胞15–25 → 1分；血红蛋白11–13.5 → 1分；血钠<135 → 2分；肌酐>141 → 2分；血糖>10 → 1分。总分 =
$$4+1+1+2+2+1 = 11$$属于高风险类别。
常见问题
评分低就能排除坏死性筋膜炎吗？不能。LRINEC评分偏低并不能排除该诊断。手术探查仍是诊断的金标准，临床上一旦高度怀疑，应始终以临床判断为先，而非依赖评分。
各项指标应使用什么单位？CRP用mg/L，白细胞用×10⁹/L，血红蛋白用g/dL，血钠与血糖用mmol/L，肌酐用µmol/L，与原始验证研究保持一致。需要注意的是，国内不少医院的肌酐单位也常用µmol/L，与本工具一致；但若使用其他单位（如mg/dL），请先换算后再填入。
本工具能代替就医吗？不能。本计算器仅供教育和辅助决策之用，结果必须由具备资质的临床医生结合完整的临床情况加以解读。
