ऑक्सीजनेशन इंडेक्स क्या है?
ऑक्सीजनेशन इंडेक्स (OI) एक क्लिनिकल मापदंड है जिसका उपयोग गंभीर रूप से बीमार और मैकेनिकल वेंटिलेशन पर रखे गए मरीज़ों में हाइपोक्सेमिक रेस्पिरेटरी फेल्योर की गंभीरता आँकने के लिए किया जाता है। साधारण PaO₂/FiO₂ अनुपात के विपरीत, OI में वेंटिलेटर द्वारा दिए जाने वाले मीन एयरवे प्रेशर (MAP) को भी शामिल किया जाता है, इसलिए यह दर्शाता है कि किसी निश्चित स्तर का ऑक्सीजनेशन हासिल करने के लिए कितने वेंटिलेटरी सपोर्ट की ज़रूरत पड़ रही है। यह नवजात (नियोनेटल) और बाल चिकित्सा (पीडियाट्रिक) इंटेंसिव केयर में व्यापक रूप से इस्तेमाल होता है, और एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ECMO) शुरू करने जैसे फैसलों में एक अहम कसौटी है।
फ़ॉर्मूला
$$\text{OI} = \frac{\text{FiO}_2\text{ (\%)} \times \text{MAP (cmH}_2\text{O)}}{\text{PaO}_2\text{ (mmHg)}}$$ जहाँ FiO₂ साँस में ली गई ऑक्सीजन का अंश है (यहाँ इसे प्रतिशत में दर्ज करें, जिसे अंश में बदल दिया जाता है), MAP cmH₂O में मीन एयरवे प्रेशर है, और PaO₂ mmHg में आर्टीरियल ऑक्सीजन का आंशिक दबाव है। चूँकि ज़्यादा एयरवे प्रेशर और कम ऑक्सीजन टेंशन — दोनों ही इस मान को बढ़ाते हैं, इसलिए ज़्यादा OI का मतलब है खराब ऑक्सीजनेशन।
इसका उपयोग कैसे करें
FiO₂ को प्रतिशत में दर्ज करें (21–100), वेंटिलेटर से मिला मीन एयरवे प्रेशर cmH₂O में दर्ज करें, और ब्लड गैस से मिला सबसे ताज़ा आर्टीरियल PaO₂ mmHg में डालें। कैलकुलेटर FiO₂ को अंश में बदलकर तुरंत OI निकाल देता है।
हल किया हुआ उदाहरण
मान लीजिए किसी मरीज़ का FiO₂ 60% (0.60), MAP 15 cmH₂O, और PaO₂ 80 mmHg है: $$\text{OI} = \frac{0.60 \times 15 \times 100}{80} = \frac{900}{80} = 11.25$$ मोटे तौर पर समझें तो 8 से कम OI हल्का (माइल्ड) माना जाता है, 8–25 मध्यम से गंभीर (मॉडरेट से सीवियर), और 25–40 से ऊपर के मान अक्सर ECMO जैसे एडवांस्ड सपोर्ट के लिए सीमा (थ्रेशोल्ड) के रूप में इस्तेमाल किए जाते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
FiO₂ को प्रतिशत में डालें या अंश में? इसे प्रतिशत में दर्ज करें (जैसे 60); टूल इसे फ़ॉर्मूले में इस्तेमाल होने वाले अंश 0.60 में बदल देता है।
नतीजे की इकाई क्या होती है? OI निरायाम (डाइमेंशनलेस) होता है, यानी इसकी कोई इकाई नहीं होती। ज़्यादा संख्या का मतलब है ऑक्सीजनेशन की ज़्यादा गंभीर खराबी।
क्या यह क्लिनिकल जजमेंट का विकल्प है? नहीं। OI कई टूल्स में से एक है; इसे हमेशा मरीज़ की पूरी क्लिनिकल स्थिति और स्थानीय प्रोटोकॉल के साथ मिलाकर ही समझें।