산소화 지수란?
산소화 지수(Oxygenation Index, OI)는 기계 환기를 받는 중증 환자에서 저산소성 호흡부전의 중증도를 평가하는 임상 지표입니다. 단순한 PaO₂/FiO₂ 비와 달리 OI는 인공호흡기가 가하는 평균 기도압(MAP)을 함께 반영하기 때문에, 일정 수준의 산소화를 달성하는 데 얼마나 많은 호흡 보조가 필요한지를 보여 줍니다. 신생아·소아 중환자실에서 널리 쓰이며, 체외막산소공급(ECMO) 도입 여부를 판단하는 핵심 기준 중 하나이기도 합니다.
계산 공식
OI는 다음과 같습니다.
$$\text{OI} = \frac{\text{FiO}_2\text{ (\%)} \times \text{MAP (cmH}_2\text{O)} \times 100}{\text{PaO}_2\text{ (mmHg)}}$$여기서 FiO₂는 흡입 산소 분율(이 계산기에서는 백분율로 입력한 뒤 소수로 변환됩니다), MAP는 cmH₂O 단위의 평균 기도압, PaO₂는 mmHg 단위의 동맥혈 산소분압입니다. 기도압이 높을수록, 산소분압이 낮을수록 값이 커지므로 OI가 높을수록 산소화 상태가 더 나쁘다는 것을 의미합니다.
사용 방법
FiO₂는 백분율(21~100)로, 평균 기도압은 인공호흡기에 표시된 cmH₂O 값으로, PaO₂는 가장 최근 동맥혈 가스 검사에서 얻은 mmHg 값을 입력하세요. 계산기가 FiO₂를 소수로 변환해 OI를 즉시 산출합니다.
계산 예시
FiO₂ 60%(0.60), MAP 15 cmH₂O, PaO₂ 80 mmHg인 환자의 경우:
$$\text{OI} = \frac{0.60 \times 15 \times 100}{80} = \frac{900}{80} = 11.25$$대략적인 기준으로 OI 8 미만은 경증, 8~25는 중등도~중증, 25~40을 넘는 값은 ECMO 같은 고급 보조 치료의 적용 기준으로 흔히 사용됩니다.
자주 묻는 질문
FiO₂는 백분율로 넣어야 하나요, 소수로 넣어야 하나요? 백분율로 입력하세요(예: 60). 계산기가 자동으로 공식에 쓰이는 소수 0.60으로 변환합니다.
결과의 단위는 무엇인가요? OI는 무차원 값입니다. 숫자가 클수록 산소화 장애가 더 심하다는 뜻입니다.
임상적 판단을 대체할 수 있나요? 아닙니다. OI는 여러 도구 중 하나일 뿐이며, 항상 전체 임상 상황과 기관별 프로토콜과 함께 해석해야 합니다.
