Revised Trauma Score क्या है?
Revised Trauma Score (RTS) एक फिजियोलॉजिक स्कोरिंग प्रणाली है जिसका उपयोग आपातकालीन चिकित्सा और ट्रॉमा ट्राइएज में चोट की गंभीरता को मापने के लिए किया जाता है। यह तीन महत्वपूर्ण जीवन-संकेतों पर आधारित है: ग्लासगो कोमा स्केल (GCS), सिस्टोलिक रक्तचाप (SBP) और श्वसन दर (RR)। हर पैरामीटर को 0 से 4 तक के एक कोडित मान में बदला जाता है और फिर इन्हें भारित योग (weighted sum) के रूप में जोड़ा जाता है। यह स्कोर 0 (सबसे खराब, जीवन के साथ असंगत) से लेकर 7.8408 (सबसे अच्छा, सामान्य फिजियोलॉजी) तक होता है।
इस कैलकुलेटर का उपयोग कैसे करें
मरीज़ का ग्लासगो कोमा स्केल (3–15), सिस्टोलिक रक्तचाप (mmHg में) और श्वसन दर (साँसें प्रति मिनट) दर्ज करें। कैलकुलेटर मानक RTS सीमाओं का उपयोग करते हुए हर मान को 0 से 4 तक का कोडित स्कोर देता है और फिर भारित कुल योग की गणना करता है। जितना अधिक स्कोर, उतना ही बेहतर पूर्वानुमान।
फॉर्मूला विस्तार से
$$\text{RTS} = 0.9368 \cdot c_{\text{GCS}} + 0.7326 \cdot c_{\text{SBP}} + 0.2908 \cdot c_{\text{RR}}$$ कोडिंग तालिकाएँ इस प्रकार हैं: GCS 13–15→4, 9–12→3, 6–8→2, 4–5→1, 3→0; SBP >89→4, 76–89→3, 50–75→2, 1–49→1, 0→0; RR 10–29→4, >29→3, 6–9→2, 1–5→1, 0→0। ये भार (weights) इस बात को दर्शाते हैं कि हर पैरामीटर का जीवित रहने के परिणामों में कितना सापेक्ष योगदान है।
हल किया गया उदाहरण
एक गंभीर ट्रॉमा मरीज़ का GCS 7, SBP 70 mmHg और RR 35 साँसें/मिनट है। GCS 7 का कोड 2, SBP 70 का कोड 2, और RR 35 का कोड 3 होता है। $$\text{RTS} = 0.9368 \times 2 + 0.7326 \times 2 + 0.2908 \times 3 = 1.8736 + 1.4652 + 0.8724 = \mathbf{4.2112}$$ एक सामान्य मरीज़ (GCS 15, SBP 120, RR 18) का स्कोर 4+4+4 → \(0.9368 \times 4 + 0.7326 \times 4 + 0.2908 \times 4 = 7.8408\) होगा।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
RTS का अधिक होना बेहतर है या कम? अधिक RTS बेहतर है — 7.8408 सामान्य फिजियोलॉजी को दर्शाता है और 0 सबसे खराब संभव स्थिति है।
RTS और Triage RTS में क्या अंतर है? Triage RTS (T-RTS) केवल तीनों कोडित मानों को जोड़ देता है (0–12) ताकि घटनास्थल पर तेज़ी से ट्राइएज किया जा सके, जबकि यहाँ दिखाया गया भारित RTS परिणाम के पूर्वानुमान और शोध के लिए प्रयोग होता है।
क्या यह चिकित्सीय निर्णय की जगह ले सकता है? नहीं। RTS एक निर्णय-सहायक उपकरण है और इसे पूर्ण चिकित्सीय मूल्यांकन के साथ उपयोग किया जाना चाहिए, उसके विकल्प के रूप में नहीं।
