Para qué sirve la calculadora HOMA-IR
El HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance, o evaluación del modelo homeostático de la resistencia a la insulina) es un índice sencillo y muy utilizado que estima hasta qué punto tu cuerpo es resistente a la insulina a partir de dos valores rutinarios de sangre en ayunas. Esta calculadora emplea la fórmula estándar del «405», que asume que la glucosa se mide en mg/dL, la unidad habitual en Estados Unidos y en varios países de América Latina. Si tu laboratorio en España u otro país europeo informa la glucosa en mmol/L, conviértela antes (más abajo te explicamos cómo). Introduce tus valores en ayunas y la herramienta te devuelve tu puntuación HOMA-IR junto con dos datos adicionales muy útiles: la sensibilidad a la insulina y el índice QUICKI.
Los datos que debes introducir
- Insulina en ayunas (µIU/mL): tu insulina sérica en ayunas obtenida en un análisis de sangre, tras al menos 8 horas sin comer.
- Glucosa en ayunas (mg/dL): tu glucosa en sangre en ayunas, medida en ese mismo momento.
Ambos valores deben proceder de la misma extracción de sangre en ayunas para que el resultado tenga sentido.
La fórmula explicada
El cálculo principal es:
$$\text{HOMA-IR} = \frac{\text{Insulina en ayunas} \times \text{Glucosa en ayunas}}{405}$$
La constante fija 405 corresponde al uso de la glucosa en mg/dL (si la glucosa estuviera en mmol/L, el divisor sería 22,5). La calculadora también obtiene:
- Sensibilidad a la insulina = \(1 \div \text{HOMA-IR}\): una medida recíproca rápida en la que cuanto más alto, mejor.
- QUICKI = \(1 \div (\log_{10} \text{insulina} + \log_{10} \text{glucosa})\): un índice de sensibilidad transformado en escala logarítmica.
Ejemplo resuelto
Supongamos que tu insulina en ayunas es de 10 µIU/mL y tu glucosa en ayunas de 90 mg/dL:
- HOMA-IR = \((10 \times 90) \div 405 = 900 \div 405 =\) 2,22
- Sensibilidad a la insulina = \(1 \div 2{,}22 = 0{,}45\)
- QUICKI = \(1 \div (\log_{10} 10 + \log_{10} 90) = 1 \div (1 + 1{,}954) =\) 0,339
Un HOMA-IR de 2,22 se sitúa en la franja de «resistencia a la insulina significativa», y un QUICKI de 0,339 indica una sensibilidad a la insulina baja.
Cómo se interpretan los resultados
- Por debajo de 1: sensibilidad a la insulina normal
- De 1 a 1,9: resistencia a la insulina incipiente
- De 1,9 a 2,9: resistencia a la insulina significativa
- 2,9 o más: resistencia a la insulina grave
En el caso del QUICKI, por encima de 0,45 indica sensibilidad alta, entre 0,38 y 0,45 es normal, y por debajo de 0,38 sugiere resistencia a la insulina.
HOMA-IR en escenarios comunes de ayuno
La tabla siguiente aplica la fórmula \(\text{HOMA-IR} = (\text{Insulina} \times \text{Glucosa}) / 405\) a pares realistas de insulina en ayunas (µUI/mL) y glucosa (mg/dL). Las bandas interpretativas varían según el laboratorio y la población; las etiquetas aquí utilizan puntos de corte comúnmente citados (aproximadamente: menos de 1,0 óptimo, hasta ~2,0 normal, ~2,0–2,9 resistencia temprana/en desarrollo, ~3,0 y superior significativa, con valores notablemente más altos que reflejan resistencia severa).
| Insulina en ayunas (µUI/mL) | Glucosa en ayunas (mg/dL) | Cálculo | HOMA-IR | Banda |
|---|---|---|---|---|
| 5 | 85 | (5 × 85) / 405 | 1,05 | Normal / óptimo |
| 8 | 90 | (8 × 90) / 405 | 1,78 | Normal |
| 12 | 100 | (12 × 100) / 405 | 2,96 | Resistencia temprana a la insulina |
| 18 | 110 | (18 × 110) / 405 | 4,89 | Resistencia significativa |
| 25 | 130 | (25 × 130) / 405 | 8,02 | Resistencia severa |
Estas cifras son estimaciones ilustrativas, no un diagnóstico. Siempre interprete HOMA-IR junto con los rangos de referencia de su laboratorio y la evaluación de un clínico. Esta es información general, no asesoramiento médico profesional.
Preguntas frecuentes
¿Por qué la glucosa va en mg/dL? Esta calculadora usa el divisor 405, que está calibrado para mg/dL. Si tu laboratorio informa la glucosa en mmol/L (como es habitual en España y gran parte de Europa), conviértela primero a mg/dL (multiplica por 18) o usa una versión en mmol/L con divisor 22,5.
¿Qué HOMA-IR es «bueno»? En general, cuanto más bajo, mejor. Un valor inferior a 1 refleja una buena sensibilidad a la insulina, mientras que los valores crecientes señalan una resistencia cada vez mayor. Los rangos de referencia varían según el laboratorio y la población.
¿Sirve para diagnosticar diabetes? No. El HOMA-IR es una estimación orientada al cribado y a la investigación, no un diagnóstico. Comenta tus resultados con un profesional sanitario, sobre todo antes de tomar cualquier decisión sobre tu tratamiento.
