क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (आदर्श वजन) कैलकुलेटर क्या करता है
यह कैलकुलेटर Cockcroft-Gault समीकरण से क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (CrCl) का अनुमान लगाता है, लेकिन सामान्य वजन वाले संस्करण से इसमें एक अहम अंतर है: यह आपके वास्तविक वजन के बजाय आपके आदर्श शारीरिक वजन (IBW) का उपयोग करता है। पहले यह Devine सूत्र से आपकी ऊंचाई और लिंग के आधार पर IBW निकालता है, फिर उस मान को Cockcroft-Gault में डालता है। IBW का उपयोग एक आम नैदानिक परंपरा है, क्योंकि अधिक चर्बी वाले लोगों में वास्तविक वजन क्लीयरेंस को बढ़ा-चढ़ाकर आंक सकता है, जबकि चर्बी क्रिएटिनिन उत्पादन में बहुत कम योगदान देती है।
इसका उपयोग कैसे करें
अपना लिंग चुनें, फिर वर्षों में अपनी आयु, सेंटीमीटर में अपनी ऊंचाई और mg/dL में अपना सीरम क्रिएटिनिन (रक्त जांच से) दर्ज करें। यह टूल आपकी ऊंचाई को इंच में बदलता है, आदर्श शारीरिक वजन की गणना करता है और mL/min में आपका अनुमानित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस तथा गुर्दे की कार्यक्षमता की श्रेणी लौटाता है। किसी फ़ील्ड को खाली छोड़ने पर कैलकुलेटर डिफ़ॉल्ट मान से अनुमान लगाने के बजाय बस आपके इनपुट की प्रतीक्षा करता है।
सूत्र की व्याख्या
आदर्श शारीरिक वजन Devine (1974) सूत्र का उपयोग करता है, जहाँ h इंच में ऊंचाई है (h सेमी में ऊंचाई को 2.54 से भाग देने के बराबर है):
$$ \text{IBW (male)} = 50 + 2.3 \times (h - 60) $$ $$ \text{IBW (female)} = 45.5 + 2.3 \times (h - 60) $$फिर उस आदर्श वजन को Cockcroft-Gault समीकरण में उपयोग किया जाता है, जहाँ Scr mg/dL में सीरम क्रिएटिनिन है और S एक लिंग कारक है (पुरुषों के लिए 1, महिलाओं के लिए 0.85):
$$ \text{CrCl} = \frac{(140 - \text{age}) \times \text{IBW} }{ 72 \times \text{Scr} } \times S $$हल किया गया उदाहरण
मान लें एक 60 वर्षीय पुरुष है जो 175 cm लंबा है और जिसका सीरम क्रिएटिनिन 1.0 mg/dL है। उसकी ऊंचाई 175 को 2.54 से भाग देने पर लगभग 68.9 इंच है, इसलिए उसका आदर्श शारीरिक वजन 50 + 2.3 × (68.9 − 60), यानी लगभग 70.5 kg है। इसे Cockcroft-Gault में डालने पर (140 − 60) × 70.5 / (72 × 1.0) = 5640 / 72 मिलता है, जो लगभग 78.3 mL/min है, और उसे हल्की कमी की श्रेणी में रखता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
वास्तविक वजन के बजाय आदर्श शारीरिक वजन क्यों उपयोग करें? Cockcroft-Gault समीकरण में, मोटापे से ग्रस्त लोगों में वास्तविक वजन का उपयोग क्लीयरेंस को बढ़ा-चढ़ाकर आंक सकता है, क्योंकि अतिरिक्त वसा ऊतक बहुत कम क्रिएटिनिन जोड़ता है। आदर्श शारीरिक वजन अधिक प्रतिनिधि अनुमान देता है; कई संदर्भ IBW का उपयोग करते हैं, या जब वास्तविक वजन IBW से कम हो तो उसका।
कौन-सा आदर्श शारीरिक वजन सूत्र उपयोग होता है? Devine सूत्र: पुरुषों के लिए 50 kg (महिलाओं के लिए 45.5 kg) और 5 फुट यानी 60 इंच से ऊपर हर इंच ऊंचाई के लिए 2.3 kg अतिरिक्त।
क्या यह मापे गए GFR के समान है? नहीं। Cockcroft-Gault क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का अनुमान लगाता है, जो गुर्दे की छनाई के करीब होता है लेकिन प्रत्यक्ष माप नहीं है। यह शरीर की सतह क्षेत्र के अनुसार सूचकांकित नहीं है और इसे नैदानिक निर्णय तथा प्रयोगशाला में मापे गए परिणामों का समर्थन करना चाहिए, उनकी जगह नहीं लेनी चाहिए।
