CURB-65 निमोनिया गंभीरता स्कोर कैलकुलेटर

गणना दर्ज करें

भ्रम (नया उत्पन्न / abbreviated mental test ≤ 8) Yes No

Blood urea nitrogen > 7 mmol/L (19 mg/dL) Yes No

श्वसन दर ≥ 30 साँस/मिनट Yes No

Low blood pressure (systolic < 90 mmHg or diastolic ≤ 60 mmHg) Yes No

उम्र ≥ 65 वर्ष Yes No

परिणाम

CURB-65 स्कोर

0

out of 5 — Low risk

अनुमानित 30-दिन मृत्यु दर	0.6%
जोखिम श्रेणी	Low risk
सुझावित कार्रवाई	Consider outpatient treatment

CURB-65 स्कोर क्या है?

CURB-65 एक नैदानिक पूर्वानुमान उपकरण है, जिसका इस्तेमाल समुदाय-अर्जित निमोनिया (community-acquired pneumonia, CAP) की गंभीरता आँकने और यह तय करने के लिए होता है कि मरीज़ का इलाज घर पर हो सकता है, सामान्य वार्ड में या फिर उसे गहन चिकित्सा (ICU) की ज़रूरत है। यह ब्रिटिश थोरेसिक सोसाइटी के शोध से विकसित हुआ है और दुनिया भर में व्यापक रूप से अपनाया जाता है। यह कैलकुलेटर केवल निर्णय में सहायता देने वाला साधन है और चिकित्सक के नैदानिक विवेक की जगह नहीं ले सकता।

पाँच CURB-65 मानदंडों में से प्रत्येक एक अंक जोड़ता है, कुल स्कोर 0 से 5 तक।

इसका उपयोग कैसे करें

पाँचों मानदंडों में से हर एक का उत्तर हाँ या नहीं में दें। हर "हाँ" पर एक अंक जुड़ता है। कुल स्कोर 0 से 5 के बीच होता है। कैलकुलेटर आपको स्कोर, अनुमानित 30-दिन मृत्यु दर, जोखिम श्रेणी और सुझावित कार्रवाई (disposition) बताएगा।

पाँच मानदंडों की व्याख्या

C – नया उत्पन्न भ्रम (Confusion) (या Abbreviated Mental Test स्कोर ≤ 8)। U – रक्त में यूरिया नाइट्रोजन (Urea) 7 mmol/L से अधिक (लगभग 19 mg/dL)। R – श्वसन दर (Respiratory rate) 30 साँस प्रति मिनट या उससे ज़्यादा। B – कम रक्तचाप (Blood pressure) (सिस्टोलिक < 90 mmHg या डायस्टोलिक ≤ 60 mmHg)। 65 – उम्र 65 वर्ष या उससे अधिक। स्कोर इन अंकों का साधारण जोड़ है: $$\text{स्कोर} = C + U + R + B + 65$$

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अधिक CURB-65 स्कोर का मतलब है 30-दिन की मृत्यु का अधिक जोखिम और अधिक गहन देखभाल।

उदाहरण के साथ समझें

मान लीजिए एक 80 वर्षीय मरीज़ (उम्र के लिए 1 अंक) नए भ्रम (1 अंक) और 32 की श्वसन दर (1 अंक) के साथ आता है। यूरिया सामान्य है और रक्तचाप भी ठीक है। स्कोर $$= 1 + 0 + 1 + 0 + 1 = 3$$ स्कोर 3 का मतलब उच्च जोखिम है, जिसमें लगभग 14% 30-दिन मृत्यु दर होती है। इसलिए अस्पताल में भर्ती और गहन चिकित्सा के लिए मूल्यांकन की सिफारिश की जाती है।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

स्कोर का क्या मतलब है? 0–1: कम जोखिम (~0.6–2.7% मृत्यु दर), घर पर इलाज पर विचार करें। 2: मध्यम जोखिम (~6.8%), कुछ समय के लिए अस्पताल में भर्ती पर विचार करें। 3–5: उच्च जोखिम (14–28%), अस्पताल में भर्ती करें और ICU के लिए मूल्यांकन करें।

क्या CURB-65 और CRB-65 एक ही हैं? CRB-65 में यूरिया (रक्त जाँच) वाला मानदंड हटा दिया जाता है, जिससे इसे बिना प्रयोगशाला के प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों में भी इस्तेमाल किया जा सके; इसका अधिकतम स्कोर 4 होता है।

क्या कम स्कोर पूरी सुरक्षा की गारंटी है? नहीं। स्कोर को हमेशा नैदानिक विवेक, सामाजिक परिस्थितियों, ऑक्सीजन सैचुरेशन और अन्य बीमारियों (comorbidities) के साथ मिलाकर देखें।