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输入计算

数学公式

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结果

CURB-65 评分
0
out of 5 — Low risk
预估 30 天死亡率 0.6%
风险等级 Low risk
处置建议 Consider outpatient treatment

什么是CURB-65评分?

CURB-65是一种临床预测工具,用于评估社区获得性肺炎(CAP)的严重程度,辅助医生判断患者适合居家治疗、普通病房收治还是需要重症监护。该评分源自英国胸科学会(British Thoracic Society)的研究,目前在全球范围内广泛应用。本计算器仅作为临床决策的辅助工具,不能替代医生的专业判断。

CURB-65 五项标准各计 1 分,合计为 0 到 5 分
CURB-65 的五项标准各计 1 分,总分为 0 到 5 分。

如何使用

对以下五项指标逐一回答"是"或"否",每答一个"是"计1分,总分范围为0到5分。计算器会给出最终评分、预估的30天死亡率、风险等级以及推荐的处置建议。

五项指标详解

C(Confusion)——新发意识障碍(或简易智能测试评分≤8)。U(Urea)——血尿素氮高于7 mmol/L(约19 mg/dL)。R(Respiratory rate)——呼吸频率达到每分钟30次或以上。B(Blood pressure)——低血压(收缩压<90 mmHg或舒张压≤60 mmHg)。65——年龄达到65岁或以上。最终评分即为各项分值之和:$$\text{评分} = \text{C} + \text{U} + \text{R} + \text{B} + 65$$

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柱状图显示随着 CURB-65 评分从 0 升至 5,30 天死亡风险逐渐增加
CURB-65 评分越高,30 天死亡风险越大,所需的护理强度也越高。

实例演示

一位80岁的患者(年龄计1分)出现新发意识障碍(1分),呼吸频率为每分钟32次(1分),尿素氮正常、血压正常。则评分 $$= 1 + 0 + 1 + 0 + 1 = 3$$ 分。3分提示高风险,30天死亡率约为14%,因此建议住院治疗并评估是否需要重症监护。

常见问题

各分值代表什么?0–1分:低风险(死亡率约0.6%–2.7%),可考虑门诊治疗。2分:中等风险(约6.8%),可考虑短期住院观察。3–5分:高风险(14%–28%),需住院并评估重症监护需求。

CURB-65和CRB-65是一回事吗?CRB-65去掉了尿素氮(血液检测)这一项,因此无需化验即可在基层医疗中使用,其最高分为4分。

评分低就一定安全吗?并非如此。评分必须结合临床判断、患者的社会环境、血氧饱和度以及基础疾病等因素综合考量。

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