CURB-65 Pnömoni Şiddet Skoru Hesaplayıcı

Hesaplamaya Girin

Bilinç bulanıklığı (yeni başlayan / kısaltılmış zihinsel test ≤ 8) Yes No

Blood urea nitrogen > 7 mmol/L (19 mg/dL) Yes No

Solunum hızı ≥ 30 soluk/dk Yes No

Low blood pressure (systolic < 90 mmHg or diastolic ≤ 60 mmHg) Yes No

Yaş ≥ 65 Yes No

Sonuç

CURB-65 Skoru

0

out of 5 — Low risk

Tahmini 30 günlük ölüm oranı	0,6%
Risk kategorisi	Low risk
Önerilen takip yaklaşımı	Consider outpatient treatment

CURB-65 skoru nedir?

CURB-65, toplum kökenli pnömoninin (TKP) şiddetini değerlendirmek ve hastanın evde mi, normal serviste mi yoksa yoğun bakımda mı takip edilmesi gerektiğine karar vermeye yardımcı olmak için kullanılan klinik bir öngörü aracıdır. Britanya Toraks Derneği (British Thoracic Society) araştırmalarından geliştirilmiştir ve dünya genelinde yaygın olarak kullanılır. Bu hesaplayıcı bir karar destek aracıdır ve klinik değerlendirmenin yerini tutmaz.

Beş CURB-65 ölçütünün her biri bir puan ekler, toplam puan 0 ile 5 arasındadır.

Nasıl kullanılır?

Beş kriterin her birine Evet ya da Hayır olarak yanıt verin. Her "Evet" yanıtı 1 puan ekler. Toplam puan 0 ile 5 arasında değişir. Hesaplayıcı; skoru, tahmini 30 günlük ölüm oranını, risk kategorisini ve önerilen takip yaklaşımını gösterir.

Beş kriter açıklaması

C – Yeni başlayan bilinç bulanıklığı (Confusion) veya Kısaltılmış Zihinsel Test puanı ≤ 8. U – Kan üre azotu (Urea) 7 mmol/L üzerinde (yaklaşık 19 mg/dL). R – Solunum hızı (Respiratory rate) dakikada 30 ve üzeri. B – Düşük tansiyon (Blood pressure): sistolik < 90 mmHg veya diyastolik ≤ 60 mmHg. 65 – Yaş 65 ve üzeri. Skor, puanların toplamından ibarettir: $$\text{Skor} = \text{C} + \text{U} + \text{R} + \text{B} + 65$$

Reklam

Daha yüksek CURB-65 puanı, daha yüksek 30 günlük ölüm riski ve daha yoğun bakım gerektirir.

Örnek hesaplama

80 yaşındaki bir hasta (yaş için 1 puan) yeni başlayan bilinç bulanıklığı (1 puan) ve dakikada 32 solunum hızı (1 puan) ile başvuruyor. Üre değeri normal ve tansiyonu iyi. $$\text{Skor} = 1 + 0 + 1 + 0 + 1 = 3$$ 3 puanlık bir skor, yaklaşık %14 oranında 30 günlük ölüm riskiyle yüksek riske işaret eder; bu nedenle hastaneye yatış ve yoğun bakım değerlendirmesi önerilir.

Sık Sorulan Sorular

Skorlar ne anlama gelir? 0–1: düşük risk (~%0,6–2,7 ölüm oranı), ayaktan tedavi düşünülebilir. 2: orta risk (~%6,8), kısa süreli hastane yatışı düşünülebilir. 3–5: yüksek risk (%14–28), hastaneye yatış ve yoğun bakım değerlendirmesi gerekir.

CURB-65 ile CRB-65 aynı mı? CRB-65, üre (kan testi) kriterini çıkarır; bu sayede laboratuvar olmadan birinci basamakta kullanılabilir ve en yüksek skor 4'tür.

Düşük skor güvenliği garanti eder mi? Hayır. Skoru her zaman klinik değerlendirme, sosyal koşullar, oksijen satürasyonu ve eşlik eden hastalıklarla birlikte yorumlayın.