Kết nối qua MCP →
Quảng cáo
| Z-score | 0,08 |
|---|---|
| Cân nặng trung bình tham chiếu (kg) | 7,93 |
| Độ lệch chuẩn tham chiếu (kg) | 0,85 |
Công cụ này giúp ước tính cân nặng của bé đang ở mức nào so với những trẻ khác cùng độ tuổi và giới tính, dựa trên Chuẩn tăng trưởng trẻ em của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho độ tuổi 0–24 tháng. Phân vị 50 nghĩa là bé đạt mức trung bình; phân vị 84 nghĩa là bé nặng hơn khoảng 84% trẻ cùng tuổi và cùng giới tính.
Chọn giới tính của bé, nhập số tháng tuổi tròn (0–24) và nhập cân nặng hiện tại theo đơn vị ki-lô-gam. Công cụ sẽ tra cứu giá trị cân nặng trung bình tham chiếu và độ lệch chuẩn (SD) của WHO tương ứng với độ tuổi và giới tính đó, tính ra z-score rồi chuyển thành phân vị.
Z-score cho biết cân nặng của bé cách giá trị trung bình tham chiếu bao nhiêu độ lệch chuẩn: \( z = (\text{cân nặng} - \text{trung bình}) / \text{SD} \). Phân vị chính là xác suất tích lũy theo phân phối chuẩn của z-score đó: \( \text{phân vị} = \Phi(z) \times 100 \), trong đó \(\Phi\) là hàm phân phối tích lũy chuẩn tắc. Z bằng 0 tương ứng phân vị thứ 50, z bằng +1 tương ứng khoảng phân vị thứ 84, và z bằng −1 tương ứng khoảng phân vị thứ 16.
$$ P = \Phi(z)\times 100\% $$ $$ \text{where}\quad \left\{ \begin{aligned} z &= \dfrac{\text{Weight (kg)} - \mu}{\sigma} \\ \mu,\,\sigma &= \text{WHO mean, SD at }\text{Age (months)} \end{aligned} \right. $$
Một bé gái 6 tháng tuổi có cân nặng trung bình tham chiếu theo WHO là 7,297 kg và SD là 0,832 kg. Nếu bé nặng 8,129 kg thì
$$ z = (8{,}129 - 7{,}297) / 0{,}832 = 1{,}0 $$tương ứng phân vị thứ 84,1 — tức bé nặng hơn khoảng 84% bé gái cùng tuổi.
Tiêu chuẩn Phát triển Trẻ em của WHO mô hình hóa cân nặng theo tuổi bằng phương pháp LMS, trong đó mỗi tuổi có ba tham số: \(L\) (lũy thừa Box-Cox / độ lệch), \(M\) (cân nặng trung vị tính bằng kg) và \(S\) (hệ số biến thiên). Z-score được tính từ những giá trị này như sau
$$z = \frac{\left(\dfrac{\text{cân nặng}}{M}\right)^{L} - 1}{L \times S}$$Giá trị trung vị \(M\) là cân nặng phần trăm thứ 50 ở độ tuổi đó. Các bảng dưới đây liệt kê các giá trị LMS đã chọn của WHO cho con trai và con gái từ lúc sinh đến 24 tháng tuổi.
| Tuổi (tháng) | L | M (trung vị, kg) | S |
|---|---|---|---|
| 0 | 0.3487 | 3.3464 | 0.14602 |
| 1 | 0.2297 | 4.4709 | 0.13395 |
| 2 | 0.1970 | 5.5675 | 0.12385 |
| 3 | 0.1738 | 6.3762 | 0.11727 |
| 4 | 0.1553 | 7.0023 | 0.11316 |
| 5 | 0.1395 | 7.5105 | 0.11080 |
| 6 | 0.1257 | 7.9340 | 0.10958 |
| 9 | 0.0917 | 8.9462 | 0.10827 |
| 12 | 0.0660 | 9.6479 | 0.10958 |
| 15 | 0.0454 | 10.2315 | 0.11209 |
| 18 | 0.0280 | 10.7670 | 0.11498 |
| 21 | 0.0127 | 11.2818 | 0.11800 |
| 24 | -0.0011 | 11.7794 | 0.12100 |
| Tuổi (tháng) | L | M (trung vị, kg) | S |
|---|---|---|---|
| 0 | 0.3809 | 3.2322 | 0.14171 |
| 1 | 0.1714 | 4.1873 | 0.13724 |
| 2 | 0.0962 | 5.1282 | 0.13000 |
| 3 | 0.0402 | 5.8458 | 0.12619 |
| 4 | -0.0050 | 6.4237 | 0.12402 |
| 5 | -0.0430 | 6.8985 | 0.12274 |
| 6 | -0.0756 | 7.2970 | 0.12204 |
| 9 | -0.1507 | 8.2254 | 0.12174 |
| 12 | -0.2024 | 8.9481 | 0.12273 |
| 15 | -0.2402 | 9.5708 | 0.12450 |
| 18 | -0.2691 | 10.1455 | 0.12667 |
| 21 | -0.2920 | 10.6947 | 0.12903 |
| 24 | -0.3110 | 11.2356 | 0.13156 |
Ví dụ minh họa: một bé trai 6 tháng tuổi nặng 8,4 kg. Sử dụng \(L = 0.1257\), \(M = 7.9340\), \(S = 0.10958\):
$$z = \frac{\left(\dfrac{8.4}{7.9340}\right)^{0.1257} - 1}{0.1257 \times 0.10958} = \frac{1.00731 - 1}{0.013774} \approx 0.53$$Z-score là \(0.53\) tương ứng với khoảng phần trăm thứ 70, có nghĩa là bé này nặng hơn khoảng 70% bé trai khỏe mạnh cùng độ tuổi.
Phần trăm cho bạn biết cân nặng của bé của bạn nằm ở đâu so với dân số tham chiếu của WHO gồm các trẻ em khỏe mạnh, được cho bú bằng sữa mẹ. Phần trăm là 60 có nghĩa là bé nặng hơn khoảng 60% trẻ em cùng giới tính và độ tuổi. Z-score (điểm độ lệch chuẩn) thể hiện thông tin tương tự như số độ lệch chuẩn từ giá trị trung vị, trong đó 0 chính xác là giá trị trung vị (phần trăm thứ 50).
WHO định nghĩa các giá trị cắt ngang cân nặng theo tuổi sau đây để sàng lọc:
Hầu hết các bé khỏe mạnh có z-score nằm giữa −2 và +2 (khoảng phần trăm thứ 2 đến 98). Chỉ con số này một mình không chẩn đoán bất cứ điều gì — một bé ở phần trăm thứ 9 mà bú bỳn tốt, hoạt động năng động và phát triển bình thường có thể chỉ đơn giản là tự nhiên nhỏ.
Theo dõi sự phát triển quan trọng hơn một giá trị duy nhất. Vẽ biểu đồ các phép đo trong một khoảng thời gian cho thấy quỹ đạo tăng trưởng. Một bé luôn theo một đường cong của riêng họ — thậm chí là một đường thấp hơn — thường đang phát triển tốt. Những gì các bác sĩ lâm sàng chú ý là vượt qua hai hoặc nhiều đường phần trăm chính (lên hoặc xuống) hoặc làm phẳng đường cong, điều này có thể gợi ý xem xét kỹ hơn về quá trình cho bú và sức khỏe. Một điểm duy nhất là một bức chụp nhanh, không phải là xu hướng.
Đây là thông tin giáo dục chung, không phải lời khuyên y tế. Luôn thảo luận về sự phát triển của con bạn với bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia y tế có trình độ, người sẽ xem xét cân nặng cùng với chiều dài / chiều cao, vòng đầu, tiền sử bệnh và sự phát triển tổng thể.
Vì z-score tuân theo phân phối chuẩn thông thường, mỗi z-score ánh xạ đến một phần trăm cố định thông qua hàm chuẩn tích lũy \(P = \Phi(z)\times100\%\). Bảng dưới đây cho biết các giá trị cắt ngang tiêu chuẩn WHO sử dụng cho cân nặng theo tuổi, với các phần trăm gần đúng tương ứng và nhãn phân loại.
| Z-score | Phần trăm gần đúng | Phân loại cân nặng theo tuổi của WHO |
|---|---|---|
| −3 | phần trăm thứ 0,1 | Suy dinh dưỡng nặng |
| −2 | phần trăm thứ 2,3 | Suy dinh dưỡng |
| −1 | phần trăm thứ 15,9 | Trong phạm vi bình thường (phía dưới) |
| 0 | phần trăm thứ 50 | Giá trị trung vị (bình thường) |
| +1 | phần trăm thứ 84,1 | Trong phạm vi bình thường (phía trên) |
| +2 | phần trăm thứ 97,7 | Cân nặng cao theo tuổi — đánh giá bằng cân nặng theo chiều dài/BMI |
| +3 | phần trăm thứ 99,9 | Cân nặng rất cao theo tuổi — đánh giá bằng cân nặng theo chiều dài/BMI |
Phạm vi phần trăm từ −2 đến +2 (khoảng phần trăm thứ 2 đến 98) được coi là phạm vi bình thường cho cân nặng theo tuổi. Lưu ý rằng WHO không gắn nhãn cân nặng cao theo tuổi là "thừa cân" chỉ riêng nó; thừa cân và béo phì ở trẻ nhỏ được sàng lọc bằng cân nặng theo chiều dài hoặc BMI theo tuổi, điều này tính đến chiều cao của trẻ.
Phân vị thấp có đáng lo không? Không hẳn. Trẻ khỏe mạnh phân bố trên một dải rất rộng. Điều quan trọng hơn là bé tăng trưởng đều theo một đường cong ổn định, chứ không phải một con số đơn lẻ. Hãy luôn trao đổi mọi lo lắng với bác sĩ nhi khoa của bé.
Công cụ dùng chuẩn nào? Chuẩn tăng trưởng trẻ em của WHO (2006), mô tả cách trẻ nên tăng trưởng trong điều kiện tối ưu, áp dụng cho độ tuổi 0–24 tháng. Đây là chuẩn quốc tế được Bộ Y tế Việt Nam cũng khuyến nghị sử dụng.
Nên nhập ki-lô-gam hay pound? Hãy nhập cân nặng theo ki-lô-gam. Nếu cần quy đổi, lấy số pound chia cho 2,20462.
Tính chính xác tuổi của bé theo tổng số ngày, tuần, tuần kèm ngày và tháng kèm ngày, từ ngày sinh đến bất kỳ mốc thời gian nào.
Tính xem bạn đã giảm bao nhiêu phần trăm trọng lượng cơ thể. Nhập cân nặng ban đầu và hiện tại để biết ngay tỷ lệ giảm cân của mình.
Tính size áo ngực chuẩn theo hệ US/UK chỉ với hai số đo vòng chân ngực và vòng ngực. Nhập số đo để biết cỡ band và cúp phù hợp ngay.
Tính diện tích bề mặt cơ thể (BSA) theo m² từ chiều cao (cm) và cân nặng (kg). Chọn công thức Mosteller, Du Bois, Haycock, Gehan & George hoặc Boyd.
Nhập tuổi, giới tính, chiều cao, cân nặng và mức vận động để biết lượng calo cần mỗi ngày. Xem BMR, mức duy trì và mục tiêu giảm hoặc tăng cân. Hỗ trợ hệ mét/Anh.
