¿Qué es el índice de shock?
El índice de shock (IS) es una métrica sencilla y fácil de calcular a pie de cama que se obtiene dividiendo la frecuencia cardíaca (FC, en latidos por minuto) entre la presión arterial sistólica (PAS, en mmHg). Fue descrito por primera vez por Allgöwer y Burri en 1967 como un indicador precoz de inestabilidad hemodinámica. Dado que tanto el aumento de la frecuencia cardíaca como la caída de la presión arterial son signos tempranos de compromiso circulatorio, este cociente puede detectar el deterioro del paciente antes de que cualquiera de los dos valores supere por sí solo un umbral crítico. Esta herramienta tiene fines educativos y no sustituye el criterio clínico.
Cómo usar esta calculadora
Introduce la frecuencia cardíaca del paciente en latidos por minuto y la presión arterial sistólica en mmHg; a continuación verás el índice de shock resultante. La calculadora también clasifica el valor: un IS normal se sitúa entre 0,5 y 0,7. Los valores que se acercan o superan 0,9 pueden indicar un shock oculto y justifican una evaluación más detallada.
La fórmula explicada
La ecuación es muy simple:
$$\text{Índice de Shock} = \frac{\text{Frecuencia Cardíaca (lpm)}}{\text{PA Sistólica (mmHg)}}$$Por ejemplo, una frecuencia cardíaca de 120 lpm y una presión arterial sistólica de 80 mmHg dan un IS de \(120 \div 80 = 1{,}5\), un valor marcadamente elevado y compatible con un shock importante. Un adulto sano en reposo con una FC de 70 y una PAS de 120 tiene un IS de \(0{,}58\), plenamente dentro del rango normal.
Ejemplo resuelto
Imagina que un paciente con traumatismo llega con una frecuencia cardíaca de 110 lpm y una presión arterial sistólica de 90 mmHg.
$$\text{IS} = 110 \div 90 \approx 1{,}22$$Este valor elevado sugiere que el paciente podría estar desarrollando un shock, a pesar de que la presión arterial todavía no es francamente hipotensa.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es un índice de shock normal? Por lo general, entre 0,5 y 0,7 en adultos sanos.
¿Qué valor de IS indica shock? Los valores de 0,9 o superiores suelen asociarse con compromiso hemodinámico y mayor riesgo.
¿Puedo usar el IS en niños? Los umbrales pediátricos son distintos; existen índices de shock ajustados por edad que deben emplearse en lugar de la versión para adultos.
