EROA (PISA) Hesaplayıcı Nedir?
Bu araç, mitral yetersizlikte Etkin Regürjitan Orifis Alanını (EROA), standart bir ekokardiyografik teknik olan Proksimal İzovelosite Yüzey Alanı (PISA) yöntemiyle tahmin eder. PISA prensibi, regürjitan orifise doğru yakınsayan kanın eşit hızlı yarım küre kabukları oluşturmasına dayanır. Bilinen bir aliasing hızında bu kabuklardan birinin yarıçapını ölçmek, regürjitan akımı ve orifis büyüklüğünü sayısal olarak belirlememizi sağlar. Bu, klinik/eğitim amaçlı bir araçtır ve bir kardiyolog veya sonografi uzmanının profesyonel yorumunun yerini tutmaz.
Nasıl Kullanılır?
Üç ekokardiyografik ölçümü girin: PISA yarıçapı (aliasing sınırından orifise olan mesafe, cm cinsinden), aliasing hızı (renkli Doppler'deki Nyquist limiti, cm/sn cinsinden) ve pik MR hızı (sürekli dalga Doppler'de mitral regürjitan jetin pik hızı, cm/sn cinsinden). Hesaplayıcı, regürjitan akım hızını (mL/sn) ve EROA değerini (cm²) verir.
Formülün Açıklaması
Bir yarım kürenin yüzey alanı \(2\pi r^{2}\)'dir. Bunu aliasing hızıyla çarpmak anlık akım hızını verir:
$$Q = 2\pi r^{2} \times V_{\text{aliasing}}$$Akımın korunumu gereği, aynı hacim orifisten geçer; dolayısıyla akım hızını pik MR jet hızına bölmek orifis alanını verir:
$$\text{EROA} = \frac{Q}{V_{\text{pik MR}}}$$
Örnek Hesaplama
0,9 cm PISA yarıçapı, 40 cm/sn aliasing hızı ve 500 cm/sn pik MR hızı ile:
$$Q = 2 \times \pi \times 0{,}9^{2} \times 40 \approx 203{,}6 \text{ mL/sn}$$$$\text{EROA} = \frac{203{,}6}{500} \approx 0{,}41 \text{ cm}^{2}$$EROA \(\geq 0{,}40\) cm² genellikle ağır (ciddi) mitral yetersizliğe işaret eder.
Sıkça Sorulan Sorular
Hangi EROA değeri ağır MR'ı gösterir? 0,40 cm² veya üzerindeki bir EROA genellikle ağır primer mitral yetersizlik olarak kabul edilir; ancak eşik değerler kılavuza ve MR tipine göre değişir.
Neden aliasing hızı kullanılır? Aliasing hızı, ölçtüğünüz yarım küre kabuğunun hızını tanımlar; böylece bu kabuktan geçen akım, kabuk alanı ile aliasing hızının çarpımına eşit olur.
Birimler önemli mi? Evet — yarıçapı cm, hızları cm/sn cinsinde tutun. Bu, akımı mL/sn (cm³/sn) ve EROA'yı cm² olarak verir.